8 骨科疾病临床路径.pdfVIP

踝关节骨折临床路径 （天长市人民医院2014 年版） 一、踝关节骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为踝关节骨折 ICD-10：S82.80 ） 行踝关节切开复位内固定术 ICD-9-CM-3：79.36 ）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社）等。 1.病史：外伤史。 2.体格检查：患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形、反常 活动等。 3.辅助检查：X 线检查发现踝关节骨折。 （三）选择治疗方案的依据。 根据 《临床技术操作规范-骨科学分册》（中华医学会编 著，人民军医出版社）等。 1.骨折断端间有肌、肌腱等软 织嵌入。 2.手法复位与外固定难以维持骨折复位，达不到功能复位标 准。 （四）标准住院日为≤18 天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 ICD-10：S82.80 闭合性踝关节骨 折疾病编码。 2.外伤引起的单纯性、新鲜踝关节骨折。 3.除外病理性骨