第十一章 休息与活动.ppt

2．睡眠过多 指睡眠时间过长或长期处于想睡的状态。 总睡眠时间延长，但睡眠时相的周期进展和每一时相所占的比分比均在正常范围内。 3．发作性睡眠 是一种特殊的睡眠失调，特点是控制不住的短时间嗜睡。 在发作性睡眠的人中约在 70% 会出现称作是猝倒的现象，表现为肌张力部分或全部丧失，导致严重的跌伤；约有 25% 的人在发作性睡眠时有生动的、充满色彩的幻觉和幻听。这种睡眠常在饭后或单调无趣的情况下或一天快结束时发作。发作过后，病人常感到精力得到恢复。目前认为发作性睡眠是异相睡眠失调。 4．睡眠性呼吸暂停 中枢性呼吸暂停 阻塞性呼吸暂停 出现在严重的、频繁的、 用力的打鼾或喘息之后， 可由上呼吸道阻塞病变引起； 也可由肥胖者脂肪堆积在咽部、 舌根部阻塞气道也可引起。 是由于中枢神经系统 功能不良造成的，见 于颅脑损伤、药物 中毒等 两种类型的睡眠 呼吸暂停都可能 导致动脉血氧饱 和度降低、低氧 血症、全身及肺 部的高血压。病 程较长可出现智 力障碍，抑郁不 安 、人格变化、 行为异常、病情 较严重出现高血 压、右心衰。 5．其他 （1）梦游症 主要见于儿童，可能与遗传、性格、神经功能失调有关； （2）遗尿 多见于儿童，与大脑发育未完善有关；睡眠前饮水过多或过度兴奋也可诱发。 * * * * * * * * * 第十一章 休息与活动 Rest Sleep and 第一课件网 学习目标 掌握概念：休息、睡眠。 掌握睡眠的分期，住院病人的睡眠特点，促进睡眠的护理措施。 熟悉睡眠的影响因素，睡眠资料的收集。 了解休息的意义、条件，协助病人休息的护理措施。 了解睡眠发生的原理、人体对睡眠的需要，睡眠失调的种类、特点及护理。 PA href=/沈阳妇科医院哪家好/A/P 定义 休息 （rest） 是指一定时间内相对的活动减少，使人从生理上和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。 一、休息的意义 （一）休息与健康的关系 “过劳死” “疲劳过度的人是在追逐死亡。”　　———英国科学家贝弗里奇 “亚健康” （二）休息与康复的关系 　慢性疲劳综合征是一种古老而又全新的疾病，长期以来医学界对此病没有一个明确的认识，直到1988年美国疾病控制中心根据全美各地提出这类病例的报告，才研究命名为“慢性疲劳综合征”（CFS）。该中心给它下的定义是：突然出现极端的疲劳状态，延续六个月以上，反复出现微热、咽喉疼痛、淋巴腺肿大、肌肉疼痛、体力下降、头痛、精神错乱、记忆力减退、视觉障碍等症状。 也有人将其称为“第三状态”、“灰色状态”或“半健康人”，甚至将其划为“亚健康”的范畴。而在临床上，许多医生常将此病诊断为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，多属于中医的虚证，或虚实夹杂证。 PA href=/沈阳妇科医院无痛人流/A/P 我国有多少人患慢性疲劳综合征没有准确的数字，据媒体报道，有关专家在上海、无锡、深圳等城市对2000位中年人健康状况的调查结果表明，66％的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡的现象，经常腰酸背痛者占62％，一干活就累的人占了8％，脾气暴躁或焦虑者为48％。不仅中年人如此，许多学生也存在着这些现象，尤其是科研工作者更面临着过度疲劳的严重威胁。 据美国卫生部门调查发现，美国至少有400多万人患有慢性疲劳综合征。英国的类似调查结果表明，约20％的男性和25％的妇女总感到疲劳，其中约1／4的人可能为慢性疲劳综合征。 脑力性疲劳 　　这是用脑过度的表现，而用脑过度的信号常有以下几种：　　 1.头昏眼花、听力下降、耳壳发热 2.四肢乏力或嗜睡 3.注意力不集中或记忆力下降 4.反应迟钝 5.出现恶心、呕吐现象 6.出现性格改变如烦躁、郁闷不语、忧郁等 7.看书时看了一大段却不明白其中的意思。 良好的休息既能消除病人的疲劳，使体力和精力尽快得到恢复，又能减少体能消耗，促进蛋白质的合成及组织的修复，提高治疗效果，促进机体早日康复。 二、休息的先决条件 生理上的舒适 心理上放松 充足的睡眠 三、睡眠的生理 睡眠 是一种知觉的特殊状态，虽然人对周围环境的反应能力降低，但并未完全消失。 （一）睡眠的原理 睡眠由位于脑干尾端的睡眠中枢控制，这一中枢向上传导冲动作用于大脑皮层，与控制觉醒状态的脑干网状结构上行激动系统的作用相拮抗，从而调节睡眠和觉醒的相互转化。 睡眠分期 临床表现 生理表现 脑电图 第Ⅰ期 入睡的过渡期，可被外界的声响或说话声惊醒 全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢 低电压a节律，频率为8~12次/秒 第Ⅱ期 进入睡眠状态，但仍易被惊醒