第十四章 步态分析 (1).pptVIP

* 12、髋关节屈曲 主要表现为支撑相髋关节屈曲，特别在支撑相中、后期（髋关节应该在此期后伸）。 如果畸形为单侧，对侧步长将缩短。 动态肌电图 常见髂腰肌、股直肌、髋内收肌过度活跃，而伸髋肌和棘旁肌减弱。 * 髋关节屈曲 谢谢大家！ * （4）步行能力恢复的预测（屈髋） 一般用美国加州Rancho Los Amigos康复医院的直立控制试验（upright control test, UCT）来评定。它通过对患者屈髋、伸髋和伸踝能力的检查来预测，若三个项目均达不到强级，则将来难以有良好的步行能力。 1）屈髋：助手站在患者健侧，在股骨大转子处扶住患者。检查者让患者站直，尽可能快地将患膝屈向胸部，越快越好：①强：屈髋大于60°，且10s内能完成3次；②中：屈髋在30°～60°之间，10s内能作3次；③弱：屈髋在30°以下，10s内能作3次。 * （4）步行能力恢复的预测（伸髋） 2）伸髋：助手蹲在患者的患腿后方，一手握住患股前方，另一手握住患胫前方，使患膝保持在中立位，并稳定踝关节。检查者站在患者患侧，用手扶住患者上肢或手，先让患者用双腿站直，然后提起健腿，仅用患腿站立： ①强：能使躯干在髋上伸直或使躯干在髋的最大伸展范围上伸直； ②中：不能完全伸直，但能控制躯干不再前倾，或躯干虽前后摆动，但不倾倒，或在髋上过伸躯干； ③弱：躯干在髋上发生不受控制的屈曲或不能维持站立。 * （4）步