从现状和疾病特点透视胰岛素起始治疗-new..pptxVIP

从现状和疾病特点透视胰岛素起始治疗;中国2型糖尿病控制现状 从2型糖尿病的疾病特点谈胰岛素的起始治疗 门冬胰岛素30起始治疗的临床经验 门冬胰岛素30灵活的方案转换 ;中国糖尿病患病形势严峻，血糖控制情况堪忧;接受口服降糖药治疗的T2DM患者中60%血糖不达标;口服降糖药治疗的患者多数为联合治疗但HbA1c达标率仍不理想;中国2型糖尿病控制现状 从2型糖尿病的疾病特点谈胰岛素的起始治疗 门冬胰岛素30起始治疗的临床经验 门冬胰岛素30灵活的方案转换;2型糖尿病的特点：β细胞功能下降是疾病进展的重要原因;β细胞功能在T2DM诊断数年后加速下降;β细胞功能减退与高血糖互为影响形成恶性循环;;Schematic diagram adapted from Kahn. Diabetologia 2003; 46:3–19 ;Inzucchi et al. Diabetologia 2012;55(6):1577-96.;口服降糖药治疗随病程延长越来越难以维持血糖控制;胰岛素是最有效的降糖药物;;Weng et al. Lancet 2008;371:1753–60;中国指南推荐口服药治疗不达标的患者需及时起始胰岛素治疗;基础胰岛素 睡前注射;;;Meta分析：与基础胰岛素相比，预混胰岛素不增加重度低血糖风险;中国2型糖尿病控制现状 从2型糖尿病的疾病特点谈胰岛素的起始治疗 门冬胰岛素30起始治疗的临床经验 门冬胰岛素30灵活的方案转换;每日2次起始治疗经验 每日1次起始治疗经验;门冬胰岛素30每日2次治疗对各种基线水平患者，研究终点早晚餐前注射比例均为1：1;;;门冬胰岛素30 BID研究小结;每日2次起始治疗经验 每日1次起始治疗经验;研究中门冬胰岛素30 QD晚餐前注射剂量经验;和甘精胰岛素QD相比门冬胰岛素30 QD治疗后HbA1c降幅相当或更优，不增加低血糖风险;和甘精胰岛素QD相比门冬胰岛素30 QD 使晚餐后、睡前血糖控制更平稳;在口服药基础上，起始门冬胰岛素30QD治疗与甘精胰岛素QD相比降HbA1c疗效相当，且不增加低血糖风险 门冬胰岛素30 QD 和甘精胰岛素QD起始治疗相比，晚餐后、睡前血糖控制更平稳;口服药治疗血糖控制欠佳的患者，门冬胰岛素30 BID治疗可带来血糖的更有效改善，严重低血糖风险低 口服药治疗血糖控制欠佳且不愿多次注射胰岛素的患者，门冬胰岛素30 QD和基础胰岛素QD起始治疗疗效和安全性相似;门冬胰???素30简单的起始治疗方案;中国2型糖尿病控制现状 从2型糖尿病的疾病特点谈胰岛素的起始治疗 门冬胰岛素30起始治疗的临床经验 门冬胰岛素30灵活的方案转换;Schematic diagram adapted from Kahn. Diabetologia 2003; 46:3–19 ;Inzucchi et al. Diabetologia 2012;55(6):1577-96.;门冬胰岛素30通过增加注射次数，可使更多患者治疗达标;门冬胰岛素30 灵活方便的转换方案满足了不断进展的治疗需求;2013年版中国2型糖尿病防治指南（征求意见稿）;中国T2DM患者使用OADs治疗血糖控制不理想，随着T2DM病程进展，β细胞功能持续下降和血糖不断升高，需遵循指南及时规范的补充外源性胰岛素 多项研究证实，在联合口服降糖药基础上起始门冬胰岛素30 BID或QD治疗可带来血糖的有效改善，严重低血糖风险低 为实现血糖达标需要不断调整和优化治疗方案，门冬胰岛素30的研究证据涵盖从起始到强化的治疗，方案使用灵活方便;谢 谢！