2018麻醉药品、精神药品管说理培训.pptVIP

麻醉药品、精神药品管理培训 广元市第一人民医院药剂科 唐剑萍 基本概念 麻醉药品：系指连续使用后易产生身体依赖性，停药会产生戒断症状能成瘾癖的药品。 精神药品：系指用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，连续使用可产生精神依赖性的药物。 2007年卫生部公布《麻醉药品临床应用指导原则》，本指导原则包括治疗急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛时应遵循的原则，不包括临床麻醉的用药原则。 一、疼痛治疗的基本原则 规范的疼痛处理（Good Pain Management ，GPM）是目前倡导的镇痛治疗新观念，只有规范化才能有效提高疼痛的诊疗水平，减少疼痛治疗过程中可能出现的并发症。 （二）疼痛的诊断与评估： （三）制定治疗计划和目标： （四）采取有效的综合治疗： （五）药物治疗的基本原则： 1. 选择适当的药物和剂量。应按WHO三阶梯治疗方案的原则使用镇痛药。 2. 选择给药途径。应以无创给药为首选途径。 3. 制定适当的给药时间。 4. 调整药物剂量。 5. 镇痛药物的不良反应及处理。 6. 辅助用药。 WHO推荐三阶梯用药原则 根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则 ： (一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不同需求予以选择。