组织胚胎学泌尿生殖系统发育.ppt

泌尿生殖系统的发生 刘琼 副教授 复旦大学基础医学院解剖与组胚系 肾和输尿管的发生 间介 中胚层 前肾 前肾管 胚内体腔 通向 前肾小管 外端相互连接 内端 (生肾索) 头端 胸腹部 尾端 (生肾索) (生肾节) 轴旁中胚层（体节） 背主动脉 间介中胚层 侧板中胚层 外胚层 肾和输尿管的发生 肾小囊 背主动脉分支 毛细血管 肾小体 中 肾 中 肾 脊 中 肾 管 通向 泄 殖 腔 通向 内侧膨大凹陷 中肾 小管 外侧 前肾 退化消失 4W末 (80对) 间介 中胚层 (生肾索) 头端 胸腹部 尾端 (生肾索) (生肾节) 肾和输尿管的发生 退化消失 2M末 男性 女性 生殖管道 中 肾 脊 中 肾 间介 中胚层 (生肾索) 头端 胸腹部 尾端 (生肾索) (生肾节) 前肾 退化消失 4W末 生后肾原基 输尿管芽 肾和输尿管的发生 肾小管 输尿管 尾段 头段 反复分支 肾盂 肾盏 集合小管 相通 近端膨大凹陷 背主动脉分支 肾小囊 毛细血管 肾小体 远 端 如果不通? 间介 中胚层 (生肾索) 头端 胸腹部 尾端 (生肾索) (生肾节) 肾和输尿管的发生 退化消失 2M末 男性 女性 生殖管道 中 肾 脊 中 肾 退化消失 前肾 4W末 间介 中胚层 (生肾索) 头端 胸腹部 尾端 (生肾索) (生肾节) 输尿管芽 生后肾原基 后 肾 成体的永久肾脏 膀胱和尿道的发生 泄 殖 腔 直肠 尿生殖窦 分隔 腹侧 背侧 尿直肠隔 膀胱 男：尿道海绵体部 女：阴道前庭 男：尿道前列腺部和膜部 女：尿道 上段 中段 (尿道部) 下段 (初阴部) 泌尿系统起源于（ ）和（ ）。 后肾起源于（ ）和（ ）。 间介中胚层 尿生殖窦 输尿管芽 生后肾原基 填一填 泌尿系统的先天畸形 其它：肾数目异常、脐尿瘘、膀胱外翻等。 多囊肾、马蹄肾、异位肾、双输尿管。 生 殖 系 统 的 发 生 生殖腺到胚胎第7W，才开始有性别的形态学特征；外生殖器则要到胚胎的第9W，才能辩认性别。 Oh! There is a difference… How so? 间介中胚层 中 肾 脊 生殖腺的发生 生肾索 尿生殖脊 外 生殖腺脊 内 迁移 卵黄囊近尿囊处来源于内胚层的 原始生殖细胞 (primordial germ cell, PGC) 6W 间介中胚层 迁移 卵黄囊近尿囊处内胚层的 原始生殖细胞 间充质 上皮 中 肾 脊 生殖腺的发生 生肾索 尿生殖脊 外 生殖腺脊 内 白膜、卵巢间质、髓质 白膜、间质(间质细胞) 初级 性索 6W 男 女 男 女 间介中胚层 迁移 卵黄囊近尿囊处内胚层的 原始生殖细胞 间充质 上皮 中 肾 脊 生肾索 尿生殖脊 外 生殖腺脊 内 支持细胞 (初级性索来源) 精原细胞 (原始生殖细胞来源) 白膜、卵巢间质、髓质 白膜、间质(间质细胞) 初级 性索 生精小管 退化 直精小管 睾丸网 6W 生殖腺的发生 男 女 间介中胚层 迁移 卵黄囊近尿囊处内胚层的 原始生殖细胞 间充质 上皮 中 肾 脊 生肾索 尿生殖脊 外 生殖腺脊 内 支持细胞 (初级性索来源) 精原细胞 (原始生殖细胞来源) 白膜、卵巢间质、髓质 白膜、间质(间质细胞) 初级 性索 生精小管 退化 直精小管 睾丸网 6W 生殖腺的发生 大多退化 卵 泡 卵泡细胞 (次级性索来源) 次级 性索 卵原细胞 (原始生殖细胞来源) 初级 卵母细胞 睾丸/卵巢的下降 生殖腺位于腹后壁上方 耻骨缘前方 盆腔骨盆缘下方 阴囊 经腹 股沟管 引带 (gubernaculum) 8W 7M 3M 8M 如果睾丸未降到阴囊？ 引带：生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之间的系膜。 如果鞘膜腔与腹腔之间的通路不闭锁？ 生殖管道的发生 生殖管道的发生 中 肾 中 肾 旁 管 (Müller管) (Wolff管) 生殖管道的发生 输出小管 中肾管 尾端的 中肾小管 退化消失 男性 女性 头端 下段合并 退化消失 男性 尾端突入尿生殖窦 女性 上/中段 输卵管伞：开口于腹腔 输卵管 子宫/阴道穹窿 中 肾 中 肾 旁 管 (Müller管) (Wolff管) 窦结节 阴道板 阴 道 (Müller结节) 头段 射精管和精囊 附睾管 输精管 中段 尾段 生殖管道的发生 如果下段合并不完全或合并后残留中隔？