霍乱桌面推演.pptVIP

霍乱 桌面推演 柘林镇社区卫生服务中心 2017年9月4日 一、演练目的? 1.检验对《上海市霍乱应急预案》、《上海市突发公共卫生事件专项应急预案》、《奉贤区霍乱防制应急方案》等文件规定的工作程序及技术要求的掌握程度。? 2.进一步强化疫情信息处理流程。提高应急应急队的反应能力。特别是在个人防护、疫区（点）处置、现场流调、标本采集、医学观察、宣传教育等方面。? 3.磨合机制，强化卫生系统不同队伍和人员之间的协调与配合。? 4.普及应急管理知识，通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和应急能力。? 二、预案选择? ? 演练过程参照《上海市霍乱应急预案》、《上海市突发公共卫生事件专项应急预案》、《奉贤区霍乱防制应急方案》《柘林镇社区卫生服务中心公共卫生事件应急预案》等技术方案。? 三、演练方式、参演人员? 本次演练采用问答、现场演示及现场核查等方式进行，由演练解说人员根据情景事件提出问题，分别请主要参演人员回答。?结束后由演练评估组对演练进行点评。 本次桌面推演由院办负责策划，参演科室为：院办，门急诊、预防保健科、后勤科。 场景一 7月5日陈某因一日腹泻多次，9时来我院门诊就诊，预检护士立即带领病人前往肠道门诊，主诉腹泻30次/日，伴有呕吐，中度脱水，无腹痛，不发热，肠道门诊医生立即致电业务院长，业务院长组织召开会诊相关事宜，并联系院长告知疫情。会诊结果以“疑似霍乱、致泻性大肠杆菌感染？”收入肠道门诊隔离并对患者实施抗炎、抗休克等对症支持治疗。 问题一 目前阶段，医疗机构在医疗救治方面应该采取什么准备工作？ 1.成立医疗救治组（领导小组、专家组） 2.指定定点医院或医疗机构收治病人 3.做好腹泻病人的预检分诊工作 4.加强霍乱病例的监测报告工作 5.做好车辆、设备、设施、药品、防护物品等物资的储备工作。 6.加强人员培训，提高早发现，早救治的意识和水平 7.加强防控霍乱知识的宣传和教育工作，让群众认识到霍乱可防、可治、可控，消除恐惧心理 问题二 如何组织做好医疗救治所需的人员、药品、设备等保障工作？ 1.成立医疗救治组（领导小组、专家组） 2.确保救治经费的落实 3.制定各级人员物资管理办法及制度 4.明确仓储、管理、调配、维护、更新等具体要求 5.制定各级物资储备目录和标准，明确储备的种类、数量和方式 问题三 ?现场调查与处置工作由哪个部门/单位负责？目前需要开展哪些调查与处置的准备工作？ 现场调查与处置工作由中心流调人员协同疾病预防控制机构负责 准备工作? 1.人员组织? 调查人员主要包括现场流行病学和病原微生物学专业人员，必要时请临床医生参与病例的会诊，并邀请卫生监督、食品安全等相关机构专业人员参与危险因素分析及控制措施制定与落实等工作。? 2.用品准备? 主要是用于现场调查的物品、记录单以及防护用品等，包括霍乱个案调查表、密切接触者登记表、标本采集记录表、数码照相机；一次性手套、长筒橡皮手套、长筒靴、工作服等个人防护用品以及其他相关物品。? 3.标本采集检测用品? 采样拭子（用于核酸扩增检测时，应使用灭菌人造纤维试子和塑料棒）、吸管、带盖密闭的塑料管（杯）、自封式塑料袋、标签纸、油墨耐水性记录笔。? 4.调查前的沟通：调查前与该疑似患者的主治医生、救治单位的公共卫生科相关人员，针对该名疑似患者的一般情况进行沟通，并取得支持。? 5.交通和通讯准备? 包括交通运输车辆、手机、传真、录音笔、配备无线上网卡的笔记本电脑等。? 6.消杀器具及药品? 根据不同的消毒对象及可能情况准备相应的消毒器具和药品 场景二? 院长接到疫情立即通知防保院长，由防保院长组织疫情调查、报告处置工作，中心网络直报负责人立即联系区CDC，区CDC派专人协同我中心预防保健科开展了初步调查、采样并送往市CDC检测，送检样品初步复核为霍乱O139血清型，PCR检测有产毒基因。病人转送至古华医院治疗，我医院于7月6日8时在大疫情网上对霍乱疑似病例进行初次报告。 问题四 霍乱重点监测对象是什么 1.发病前一周内有可疑饮食史（主要为食用过可疑海、小、河水产品） 2.病例属渔船民 3.重点职业人员（环卫人员、保育员、饮食行业从业人员、制水行业人员、旅游行业人员） 4.发病前一周内有外出外来史的人员（含外地来沪一周内的流动人员） 5.集体性霍乱样腹泻病人 6.霍乱疑似病例 （电话报告） 问题五 疑似霍乱的诊断标准及其鉴别诊断是什么？ 具有下列两项之一者，应诊断为霍乱疑似病例。 （1）凡有典型临床症状（如剧烈腹泻水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前，应作疑似患者处置。 （2）霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理等），并发生吐泻症状而无其他原