第9章 留 口腔麻醉.pptVIP

口腔麻醉 ----------口腔局部麻醉 麻醉定义 为了消除病员对疼痛的感觉所采用的方法称“麻醉”，是进行外科手术治疗的重要环节。良好的麻醉可以减轻病人的痛苦，保证手术的顺利进行。 麻醉的原意用药物/非药物，使病员整个机体或局部暂时失去知觉或痛觉，达到无痛的目的。（这里知觉指的是痛觉的丧失，而感觉是存在的。） 局部麻醉 定义: 局部麻醉简称局麻。是指用药物暂时的阻断机体一定区域内神经干和神经末梢的感觉传导，从而达到一定区域内疼痛消失，产生麻醉效果，便于进行手术的目的 特点: 1．设备简单，可独立操作。 2. 不需特别护理，病员保持清醒，安全性较大。 3. 与血管收缩剂合用，可保持术野的清晰。 4. 不适用于儿童（不合作）以及局部有炎症的部位（麻醉效果差） 局麻药物 易溶于水 无刺激性，对于注射部位的神经或其他组织不引起功能损害。 性质稳定，可经高温高压消毒而不分解 与血管收缩剂配伍不分解 作用快，有效时间长。 能透过粘膜并在组织中弥散。 安全范围大，吸收后没有明显的毒性。 无不良副作用，不成瘾。 Procaine（普鲁卡因） 为盐酸普鲁卡因，又称奴佛卡因。具有良好的麻醉效果，性能较稳定，但水溶液在碱性环境下不稳定，以分解失效。无色无臭，味稍苦，本品毒性小，副作用小，且价格低廉。是以前临床应用较广的局麻药。但扩散性及穿透性较差，不容易被粘膜吸收，故不能应用于表面麻醉。浸