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- 2019-01-06 发布于湖北
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《脑血管病量表》课件
神经科临床常用量表;Morning plan ?;1. NIHSS卒中量表共有12个评估项目,总分30分。 (YES/NO)
2. GCS昏迷评分分值范围为3-15分。 (YES/NO)
3. ABCD2≥3分建议阿司匹林+氯吡格雷联合抗血小板治疗。 (YES/NO)
4.CHA2DS2-VASc评分项目中包含性别危险因素。 (YES/NO)
5.开始双抗治疗前HAS-BLED评分≥3分提示高出血风险。 (YES/NO)
6.ESSEN评分适用于既往发生卒中或本次卒中患者。 (YES/NO)
7.动脉瘤破裂导致SAH患者脑膜刺激征阳性,Hunt-Hess分级至少为3级。 (YES/NO);病例A;检查:
- LDL:4.52
- 心电图(-),心脏彩超(-)
- 颈部血管彩超:双侧颈动脉内中膜增厚毛糙;左侧颈内动脉斑块形成。
-TCD+发泡:未见异常。
- 头颅MRI平扫+DWI:双侧额顶叶、左侧基底节区、左颞叶多发腔隙灶及缺血灶;DWI未见异常信号。
- 头颅+颈部CTA:轻度脑动脉硬化改变。;ABCD2评分=5分 (中危)
诊疗计划:
1.抗血小板聚集:单抗
2.强化降脂
3.护脑、改善循环
4.控制血压、血糖;ABCD2分值
;ABCD评分系统;病例B;NIHSS 评分=12分
治疗计划:
完善血管评估
抗血小板聚集:单抗阿司匹林/氯吡格雷
降脂:阿托伐
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