2014护理院感部年终述职.pptVIP

2014年院感述职 2014年院感重点工作 质量管理 质量管理（流程改造） 质量管理（流程改造） 全员培训 全员培训 强化监测 着力推进手卫生 手卫生活动 2015年工作重点 1/13/2015 7.落实国家卫计委关于《护理分级》的相关要求，全面推行患者自理能力评估，根据患者自理能力采取不同级别要求的护理，促进患者的康复和舒适，达到基础护理和专科护理到位，患者满意度提升的目标。 2015年工作思路 三级医院创建 2014年重点工作 存在不足 2015工作重点 组织ICU感染暴发和血透中心职业暴露的演练 去市一院学习创建工作 有重点、有计划开展重点科室风险评估 督导手术室、供应室、血透室等重点科室的创建工作 苏北医院专家现场工作指导 组织修订院感管理相制度 三级医院 全力推进三级医院创建工作 三级医院创建工作 Contents4 手卫生 Contents1 质量管理 Contents3 强化监测 Contents2 全员培训 重点 工作 1.院感科每月对全院临床27个科室、门诊各科室及4个科室的业务查房进行感染管理质量督查，共检查出问题532次。 2.突出问题为消毒隔离措施和手卫生规范执行不到位。与规范要求差距较大，这2项问题列入2015年质量持续改进项目 重点强调