《第42章氨基苷类抗生素》-课件设计（公开）.pptVIP

* 第四十二章氨基糖苷类抗生素 * 教学要求(1学时) [要求]掌握氨基苷类抗生素的共同特性和抗菌作用机制，熟悉氨基苷类的常用药物及其临床用途。 * [内容] 氨基苷类：氨基苷类抗生素的共性与作用机制，链霉素的体内过程、药理作用、耐药性、临床用途、不良反应与注意事项，庆大霉素的作用特点和临床用途。 * 一、药物结构与分类 由氨基糖分子+苷元组成，包括： 天然氨基苷类： 链霉素(streptomycin) 庆大霉素(gentamicin) 卡那霉素(kanamycin) 妥布霉素(tobramycin) 西索米星(sisomicin) 新霉素(neomycin) 小诺米星(micronomicin) 　　　　　　　　　　大观霉素(spectinomycin) 半人工合成氨基苷类： 阿米卡星 (amikacin) 奈替米星(netilmicin） * 二、共同特性 1、化学与药动学方面： （1）氨基或胍基、高极性阳离子、水溶性好，化学性质稳定，但口服不吸收； （2）呈碱性，在碱性环境中作用强； （3）肾皮质、内耳淋巴中浓度高，导致耳毒性和肾毒性。 * 2、抗菌谱与作用强度：抗菌谱广，主为G-菌。 G-杆菌：大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、