新生儿呼吸窘迫综合征诊治进展-刘俐课件.pptVIP

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome, NRDS）;一. 概况;二. 病因;三.发病机理 ; ;RDS的发病机理;28～32周早产儿RDS危险因素;四.病理;五.临床表现 ;并发症 肺透明膜病的并发症多发生在氧气治疗过程中或在治疗后的恢复期;2.氧中毒 当吸入氧浓度（FiO2）过高，或供氧时间过长，以慢性肺部疾病(CLD) 和眼晶体后纤维增生（ROP）最常见。;慢性肺部疾病(CLD) 　 主要包括支气管肺发育不良（broncho-pulmonary?dysplasia?,BPD）支气管肺发育不良。由于早产儿肺组织尚未发育成熟,在吸入高浓度氧或供氧时间过长造成高氧肺损伤,或机械通气时吸气峰压或平均气道压过高造成的气压伤,使呼吸机不易撤离,或长期离不开氧,甚至不易存活。胎龄越小或出生体重越低越容易发生。 根据20 世纪80 年代北美资料统计,经过呼吸机治疗存活的NRDS 其发生率为5 %～30 %。 ;早产儿视网膜病(ROP) 　 由于在治疗NRDS 时用了过高浓度的氧、持续时间过长、造成血氧分压过高或波动, 使早产儿视网膜血管大量增生, 大量增生的血管纤维化或发生视网膜剥离,使视力降低或失明。;3.恢复期的动脉导管开放 本症经机械呼吸和供氧治疗后，在恢复期约30 %～50