病例讨论 SCD 脊髓亚急性联合变性.pptxVIP

下载本文档

25
0
约2.58千字
约 20页
2019-01-06 发布于浙江
举报
版权申诉

病例讨论 SCD 脊髓亚急性联合变性.pptx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

安徽中医药大学神经病学研究所附属医院疑难病例讨论（28）; 现病史：2016年10月患者在日常生活中自觉左脚异麻，无下肢无力、疼痛，持续约1小时后自行缓解，上述症状约1-2周出现1次，同年11月异麻感渐累及右脚，每次异麻发作持续时间约1-3小时不等，发作频率同前，未重视。2017年4月20日再次双脚异麻感，程度较前加重，偶有恶心，无疼痛、乏力，持续约24小时后缓解。5月4日晨起后自觉站立不稳，行走时脚掌无力，似踩棉花感，连续行走2-3min后需休息1min方能继续行走，双脚异麻持续存在。;上述症状呈渐进性加重。5月8日患者自觉左手异麻，5月10日异麻累及右手，同时自觉双手握力较前减弱，异麻感双脚重于双手。5月11日双下肢无力明显加重，需搀扶行走。入当地医院化验肝功能：“ALT 280U/L，AST 132U/L”；肌电图示：“四肢周围神经广泛性损害”；脑脊??常规+生化示：“无色、透明，白细胞5*10^6/L，蛋白920.3mg/L（参考值150-450mg/L），氯125mmol/L”；考虑为“格林-巴利综合征”，予“IVIG 40g静滴 Qd，共5天”，上述症状仍渐加重。遂为进一步诊治入我院，病程中患者精神尚可、食欲不振，无发热、腹泻；无言语不清、饮水呛咳；无肌肉疼痛、压痛；二便正常，睡眠一般。近期未见体重明显下降。;病史特点;病史特点;体格检查;定位;定性; 急性(与外伤相关) 乙醇中毒 1.引起单神经病的情况　　慢性(神经陷夹) 淀粉样变化疗糖尿病 4.引起疼痛的神经病情况糖尿病急性多发性运动神经病自发多神经病血管炎综合征 2.引起多神经病的病症卟啉病获得新免疫缺陷综合征副肿瘤综合征慢性麻风病肉瘤样病乙醇中毒淀粉样变