冠脉介入门术后护理要点.pptVIP

冠脉介入术后护理要点 西南医院心内科 周莲 一、常用的外周血管穿刺途径 桡动脉穿刺途径 股动脉穿刺途径 冠脉内介入诊疗 冠脉造影术 冠脉内超声检查术 经皮腔内冠状动脉球囊成形术 冠脉内支架植入术 激光心肌血运重建术 二、护理要点 （一）穿刺局部的护理 动脉压迫止血器的应用 （一）穿刺局部的护理 股动脉无创止血贴的应用 产品：美国Angiotech公司研制的威派（V+PAD） 原理：股动脉止血贴V ＋ PAD 是一种新型、无创的股动脉穿刺点的止血工具， 由三层薄纱布缝合而成，内含能促进止血和凝血过程的亲水混合物。亲水混合物中的壳聚糖乳酸盐（带正电荷）通过吸附血小板（带负电荷）至穿刺道，穿刺道暴露的胶原蛋白引起血小板快速反应从而加速血小板聚集，并启动内源性凝血机制，引发凝血级联反应，最终达到快速止血的效果。 （一）穿刺局部的护理 股动脉无创止血贴的应用 使用方法：术侧下肢伸直位，将威派股动脉无创止血贴覆盖穿刺针上方→拔除鞘管→将血液滴在止血贴上或穿刺针眼处浸湿约铜钱大小→按压数分钟→纱布覆盖止血贴。 临床效果：按压结束后，即可取30°半卧位。 1h后可取90°坐位，肢体不用制动。 数小时后护理人员指导患者下床