3食物与健康(第4部分)(第8版).pptVIP

* * * * ? 早在一百多年前Pommer就提出了骨质疏松症，但人们对它的认识是随着技术的进步逐渐深化的。长期以来一直以骨量作为评判骨质疏松的唯一标准，直到1993年在香港的第四届国际骨质疏松会上才更新了定义，引进了骨结构（骨质量）的概念。 * * * * 继发性骨质疏松是由某些疾病或药物引起骨代谢改变，使骨质严重丢失而引起的骨质疏松。 * 早期无明显症状，骨量无声无息缓慢流失（抽筋、间歇性行走无力、易跌倒等），骨质疏松达一定程度才出现这些症状和体征 椎体为松质骨，所以骨流失最明显，出现症状早 * 椎体中骨小梁变细、数量减少、强度减弱，受重力影响压缩变形 * * * * * * * * 过多影响钙吸收和钙排出，但蛋白组成骨胶原蛋白和弹性蛋白，有力骨骼健康 * 四、营养与肿瘤 （一）恶性肿瘤病因 世界卫生组织专家估计， 所有肿瘤90%以上由生活环境引起 饮食营养是最直接的环境因素. 目前营养因素和肿瘤病因间关系尚未完全阐明， 资料间接来源于地理流行病学或动态流行病学 肿瘤危险因素-－生活方式-饮食:? 10%-70%肿瘤与饮食有关? 1)天然食物或食品添加剂中致癌物 亚硝胺-胃癌、食管癌等? 2)食物受污染：黄曲霉毒素-肝癌等，AF-B1致癌性最强 3)食品加工烹调过程中产生致癌物 烟熏、高温-蛋白质热解-苯并芘 肿瘤危险因素-－生活方式-饮食:? 4)食物成分在胃肠道内形成致癌物 亚硝酸盐+胺类--亚硝胺? 5)营养缺乏的间接致癌作用 食物粗糙、长期缺铁--食管癌、胃癌 纤维素过低--结肠癌? 6)营养过剩的间接致癌作用 能量、脂肪过高 --乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发生率增加 证据强度 增加危险 减少危险 肯定 超体重/肥胖 饮酒 黄曲霉毒素 中国式咸鱼 很可能 红肉/咸肉 蔬菜、水果 腌制食品/盐 热饮料/食物 Draft Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases (Geneva, 28 January – 1 February 2002) 增加和减少癌症发生的膳食因素 （二）肿瘤的预防 一级预防：病因预防 二级预防：早期发现、诊断、治疗 三级预防：合理综合治疗、 降低病死率、提高生存质量 （三）肿瘤的综合预防措施 1.减少食物中致癌物和致癌前体物 少摄入腌制食品： 亚硝酸盐+胺类--亚硝胺 少食霉变食物：黄曲霉毒素 少食烟熏、油炸、烘烤食品： 蛋白质热解-苯并芘 2.平衡膳食 食物多样化、营养素齐全、平衡 3.增加保护性营养素： 适当增加新鲜肉鱼蛋奶、豆制品. 增加膳食纤维 常吃抗致病菌的食物：大蒜 韭菜(防胃癌、结肠癌) 多吃提高免疫功能的食物：香菇、蘑菇等 增加抗氧化营养素：VA、 VE、硒、β－胡萝卜素， 多吃新鲜蔬菜水果 （三）肿瘤的综合预防措施 4. 维持正常体重，限制热能摄入 5. 脂肪膳食控制在20-25%总热能 6. 食盐限量： 6g/d 7.饮食规律，进食不宜过快、过烫 8.不饮烈性酒，不吸烟 9.乐观开朗，经常锻炼 10.慢性癌前病变定期随访、营养素阻断治疗 （三）肿瘤的综合预防措施 谢 谢！ * * * 食物供给不足 社会、政治和经济因素 人口增长、资金缺乏 食物中营养素缺乏 天然食物中营养物质缺乏 不科学的饮食方式 食品种类单一 过度食用高精度的食品 烹饪过程中营养物质的破坏和损失 食物中营养素缺乏 天然食物中营养物质缺乏 不科学的饮食方式 食品种类单一 过度食用高精度的食品 烹饪过程中营养物质的破坏和损失 营养素吸收不良 饮食因素 药物影响 胃肠道功能 食品卫生 营养素利用减少 营养素消耗和排泄增加 营养素需要量增加 营养素破坏增加 * * * * * * * * * Kwashiokor The child suffering from kwashiokor is sitting in a chair. His arms are very skinny and he has a bloated stomach. Marasmus The child suffering from marasmus is only several days old. The baby is extremely emaciated, and the babys arms are no wider than the doctors thumb. The child on the left has kwa