常见病毒：呼吸道病毒.pptVIP

* 科学出版社卫生职业教育出版分社 致病性 1 2 3 4 5 致病机理------病毒入血，扩散至唾液腺及其他器官， 如睾丸、卵巢、胰腺、中枢神经系统等。 好发对象------学龄儿童和青少年 传播途径------病毒飞沫经呼吸道传播 传染源------患者和病毒携带者 并发症------ 睾丸炎或卵巢炎，少数患儿还可并发 病毒性脑膜炎、脑炎 。 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 免疫性 病后可获牢固的免疫力 6个月内婴儿因从母体获得抗体，故很少患腮腺炎。 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 防治原则 1 隔离病人； 对患者以加强护理、对症治疗。 2 接种腮腺炎减毒活疫苗进行特异性预防 3 对接触过流行性腮腺炎患者的易感者，注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白进行紧急预防 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 四、冠状病毒和SARS冠状病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 ㈠ 冠状病毒 1 形态多形性，有包膜的RNA病毒 3 对理化因素的抵抗力较弱，对脂溶剂、紫外线、酸及一般消毒剂均敏感。 2 因包膜上有间隔较宽、呈放射状排列的花冠状突起而得名。 生物学特性 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 冠状病毒形态图 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 冠状病毒感染引起普通感冒和咽喉炎 某些冠状病毒株还可引起成人腹泻或胃肠炎 多好发冬春季节 主要经飞沫传播，也可经口传播 病后免疫力不强，可发生再感染 致病性与免疫性 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 ㈡ SARS冠状病毒 SARS冠状病毒是严重急性呼吸综合征（SARS） 的病原体 形态与普通冠状病毒相似，呈不规则形 对热的抵抗力较普通冠状病毒强，对脂溶剂、 酸、消毒剂敏感 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 致病性与免疫性 传染源： 患者 传播途径：以飞沫传播为主 易感性： 人群普遍易感 临床表现：以发热为首发症状，体温高于38℃， 可伴有头痛、乏力、关节痛等，继而 出现干咳、胸闷气短等症状，严重者 出现呼吸困难和低氧血症、休克、 DIC等，死亡率高。 免疫力： 不强，再感染仍可发生。 图7-4 SARS 冠状病毒结构示意图  * 科学出版社卫生职业教育出版分社 S-刺突糖蛋白、HE-血凝素糖蛋白、M-膜糖蛋白、E-小包膜糖蛋白、N-核蛋白 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 预防原则 严密隔离患者 严格消毒，注意个人卫生，切断传播途径 加强锻炼提高机体免疫力 目前尚无疫苗用于特异性预防，对患者的治疗 主要采取支持疗法和对症治疗。 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 五、其他呼吸道病毒 风疹病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 鼻病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 其他呼吸道病毒 球形，有包膜的RNA病毒；一个血清型 呼吸道传播，垂直传播 所致疾病：风疹，先天性风疹综合征 可获持久免疫力 风疹减毒活疫苗特异性预防 风疹病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 其他呼吸道病毒 球形，无包膜DNA病毒；49个血清型 呼吸道、胃肠道、眼结膜等传播 所致疾病：上呼吸道感染、肺炎、小儿 胃肠炎、咽结膜热、流行性角膜炎等 同型获得持久免疫力 无理想疫苗 腺病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 腺病毒形态图 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 其他呼吸道病毒 球形，无包膜RNA病毒；114个血清型 接触和飞沫传播，经鼻、口、眼进入体内 所致疾病：普通感冒、支气管炎、 支气管肺炎 免疫力短暂 无疫苗 鼻病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 其他呼吸道病毒 球形，有包膜的RNA病毒；一个血清型 飞沫传播；经污染的手和物品传播 所致疾病：婴幼儿细支气管炎和肺炎， 较大儿童和成人为上呼吸道感染 免疫力短暂 无疫苗 呼吸道合胞病毒 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 小结 呼吸道病毒是一大类以呼吸道为主要传播途径，引起呼吸道局部或呼吸道以外组织器官病变的病毒。多为有包膜RNA病毒，好发于冬春季节。 流感病毒是流感的病原体，甲型流感病毒易发生抗原变异，可导致世界大流行。 麻疹病毒是麻疹的病原体，易并发肺炎，甚至SSPE。 腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎，并可累及睾丸或卵巢导致不育。 冠状病毒主要引起普通感冒；SARS冠状病毒是一种新型冠状病毒，引起严重急性呼吸综合症 * 科学出版社卫生职业教育出版分社 小结 （SARS），传染性极强。 风疹病毒是风疹的病原体，最严重