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消化道肿瘤防治 徐汇区疾病预防控制中心 大 纲 各类消化道肿瘤及好发因素 癌症性格 抗癌相关食品 各类消化道肿瘤 及好发因素 消化道肿瘤防治 各类消化道肿瘤及好发因素 食管癌 胃 癌 肝 癌 大肠癌 食管癌好发因素 吸烟、饮酒、嚼槟榔、麻辣烫、腌、熏制食品。 食管炎（夜宵太多食管返流）。 早期表现哽噎感，以后进行性吞咽困难。 胃癌好发因素 三餐不定时（胃是遵守时间表的器官，而且比较娇嫩）。不吃早餐和暴饮暴食使其胃癌较常人高1.3倍。 生气时进食，1.5倍。 喜食烫食，刚沏好的热茶（应在50~60摄氏度以内）。 腌肉、熏鱼（每日摄入30克，患癌几率增加15~38%）。 胃癌好发因素 慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染。 夫妻癌现象（夫妻共同生活习惯、饮食，可同时或先后患癌）。 胃区不适、饱胀、胃痛、贫血、体重下降、乏力等应及时胃镜检查。 胃 镜 胃 镜 胃 镜 肝癌好发因素 三部曲：乙肝—肝硬化—肝癌（每步相隔10~15年）。 丙肝、黄曲霉素（霉变食品）、酒精。 蓝绿藻、血吸虫。 早期无症状（肝脏代偿能力极强），1~2年才食欲不振、后期肝大、腹水、黄疸。B超和AFP检查有助于早期发现。 肝 癌 大肠癌好发因素 久坐办公室者1.6倍高发（体力活动越多，大肠癌发病率越低）。 过度的动物脂肪、动物蛋白饮食。 长期缺乏新鲜蔬菜和水果、纤维素饮食。 结肠有息肉（家族或非家族），溃疡性结肠炎，结肠血吸虫肉芽肿。 早期大便习惯改变、粘液便、血便；而梗阻和肿块属于进展期表现。 大肠癌筛查 大肠癌初筛 年龄 ≥40岁者 ，符合下列 4项中的 1项或以上 ① 一级亲属结直肠癌史 ② 患者肠息肉或癌肿史 ③ 有慢性腹泻、 慢性便秘、 粘液血便、 慢性胃炎和精神刺激史等 5项中 2项或 以上。 大肠癌筛查 大肠癌复筛（内镜） 内镜阳性者接受诊治。 内镜阴性者 ，如果上述 1项阳性 ，则每 2~3年复筛 1次 ，如果上述 2项或以上阳性者 ，每年复筛 1次。 大肠癌筛查 方法 通过宣传发动、 知情同意、 粪便初筛、 检查确诊、随访评估的方法，展以问卷调查和粪便隐血试验为初筛手段、肛指检查为基础， 肠镜检查为精选方法的综合筛查方案。 大肠癌 大肠癌 癌症性格 消化道肿瘤防治 癌症性格 内向型 表面上逆来顺受，毫无怨言，内心却怒气冲天，痛苦挣扎。 情绪抑郁，好生闷气。 找不到宣泄，小事也纠缠不清，大事更焦虑不安，放不下。 多指男性。 癌症性格 好斗型 争强好胜，急躁易怒，完美主义，洁癖。 多指女性。 抗癌相关食品 消化道肿瘤防治 十字花科：西兰花、卷心菜、花椰菜、甘蓝（靛基质，不可煮的过久） 青椒（厚皮） 木瓜、柑橘 胡萝卜 豆类 大蒜、洋葱（大蒜素、硒） 抗癌食品（果疏类前十位） 杏 山楂 无花果 红薯 抗癌食品（果疏类后十位） 芦笋 茄子 荠菜 白菜 雪里蕻 苤蓝菜 草莓 樱桃 苹果 抗癌食品 果蔬汁（尤推荐新鲜果蔬榨汁），给术后刚开始进食者最佳，胜过蛋白粉等“保健品”。 抗癌食品（菌菇类） 灰树花（舞茸） 松口蘑（松茸） 滑菇（珍珠菇） 鸡腿菇 香菇 云芝 灵芝 猴头菇 金针菇 抗癌食品（荤菜与杂粮） 禽蛋、禽肉、鱼肉好于猪肉、牛羊肉。 橄榄油好于一般植物油，不推荐动物油。 玉米。 荞麦。 薏米。 垃圾食品 油炸、烧烤食品 腌制食品 香肠火腿及肉类罐头 饼干 方便面 碳酸饮料 果脯 冰淇淋 谢 谢 在此，特别感谢华泾镇社区卫生服务中心 高雷医生所提供的精美讲义