肿瘤科常用化疗方案.doc

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WORD 格式 整理 PAGE 15 学习 参考 资料 分享 肿瘤科常用化疗方案 1:肺癌 (1)非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案: 1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。 2:EP方案:EP方案(依托泊苷 60-100 mg/m2 d1-5+ 顺铂 25 mg/m2 d1-3) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。 3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 4:NP方案(盖诺25 mg/m2 d1、8 DDP25 mg/m2 d1-3) 注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液 250ml 利多卡因注射液 5ml 地塞米松注射液 5mg vdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3) 注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。 6:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2 d1-3) 注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。 7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3) 注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9氯化钠注射液 250ml GP方案 顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 吉西他滨粉针(泽非)1600mg vdrip qd 4/w 1,8天 8:IEP方案:依托泊苷 0.1g d1-5 +顺铂 25 mg/m2 d1-5+IFO1500 mg/m2 注:本方案在EP的基础上加了IFO,短期疗效有所增加,但应注意血液毒性也增加,特别是中性粒细胞下降,还要注意IFO的泌尿道毒性。 9:IC方案:CPT-11)100mgd1,8,15+DDP25mg/m2d1-3,8,15 注:应用伊立替康(CPT-11)当日应禁食,并避免服用果汁等刺激肠蠕动的食物,近期疗效较好,但因其独特的化疗毒副作用,应在专业医师指导下服用,其剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生。(24h内) 10:单药治疗方案: 1:多西紫杉醇:(TXT)60-75 mg/m2D1.8.15.静滴1h,每3周重复 2:紫杉醇(TAX):80 mg/m2D1.8.15.静滴3h,每4周重复 3:吉西他滨(泽菲(GEM)1000-1250 mg/m2D1.8.15.静滴30分钟,每4周重复 4:培美曲塞(Pemetrexed )(PMT) 500 mg/m2D1.8.15.静滴30分钟,每3周重复 注:注意补充维生素B12和叶酸,并同时应

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