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妇女健康空知识讲座
电影明星陈晓旭2007年因乳腺癌去世,年仅42岁 生育期保健 生殖道感染防治基本知识 阴道炎:滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎, 细菌性阴道病 宫颈炎的防治 子宫肌瘤的防治 宫颈癌的筛查 生殖道感染宣传教育基本知识 1.生殖道感染包括常见生殖道感染(如滴虫感染、念珠菌感染、细菌性阴道病)、性病(如衣原体感染、淋病、梅毒等)和艾滋病等。生殖道感染能够有效预防,大部分可在短期内治愈。 2、生殖道感染是一类常见疾病,男女均可发病,育龄期妇女是主要好发人群。 3、生殖道感染主要通过性接触、个人不良的卫生习惯、污染的生活用具(如浴盆、马桶)、消毒不严的妇科手术器械传播。 4、生殖道感染容易引起不孕症、宫外孕、早产、死胎和婴儿先天性感染,并影响性生活质量. 哪些症状需要及时看妇科 ⑴外阴瘙痒、红肿,白带增多且有异味、血丝。 ⑵尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、刺痛。 ⑶阴部、肛周皮肤或黏膜赘生物并逐渐扩大者。 ⑷有性交痛或性交出血。 ⑸外阴白斑、小腹坠胀痛。 ⑹习惯性流产、人流后遗症等。 ⑺全身出现暗红色不痛、不痒、斑丘疹等。 ⑻阴部出现群集小水泡。 ⑼一年内夫妻同居未采取避孕措施而迟迟不能怀孕。 ⑽月经周期不规律,经期延长,经血量增多、有血块伴尿频、乏力、头晕。 常见生殖道感染 滴虫性阴道炎 [病因] 滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis),是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫引起。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后经常繁殖,引起炎症的发作。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。 [临床表现] 潜伏期为4-28日。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。 [传染方式] 传染途径有: ①经性交直接传播; ②经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播; ③医源性传播:通过污染的器械及敷料传播。 [预防] 作好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴巾等用具应消毒。医疗单位必须作好消毒隔离,防止交叉感染。 [治疗] 1、全身用药 2、局部用药 3、治愈标准 4、治疗中注意事项 念珠菌阴道炎 [病因] 白念珠菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。多见于孕妇、糖尿病患者,长期应用抗生素,接受大量雌激素治疗者,穿紧身化纤内裤及肥胖者。 [传染方式] 念珠菌除寄生阴道外,还可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的念珠菌可互相自身传染,当局部环境条件适合时易发病。此外,少部分患者可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染。 [临床表现] 主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁、异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。 [治疗] 1、消除诱因 2、局部用药 3、全身用药 4、复发病例的治疗 细菌性阴道病 细菌性阴道病不是某一种病原体引起的感染,而是由阴道内正常存在的一组微生物异常增多所致的一种混合感染。 临床及病理特征无炎症改变。 [病因] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调。生理情况下,阴道内有各种厌氧及需氧菌,其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少而其他细力大量繁殖,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他厌氧菌,部分患者合并支原体感染,其中以厌氧居多,厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100-1000倍,厌氧菌繁殖的同时要产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味。 [临床表现] 10%-40%患者床无症状,有症状者的主要表现为阴道分沁物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致。稀薄。粘度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。 [治疗] 1、全身用药 2、阴道用药 怎样知道自己是否得了宫颈疾病 宫颈疾病主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌等。 其中宫颈糜烂也称宫颈炎,有急性和慢性之分,是最多见的宫颈疾病。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,宫颈湿疣是性病尖锐湿疣在宫颈的症状,宫颈上皮内瘤样变是 宫颈炎向宫颈癌病变的发展症状。而宫颈癌是威胁生命的最危险疾病。 慢性宫颈炎分为: 宫颈糜烂: Ⅰ度 糜烂面积小于1/3 Ⅱ度
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