发送苏州=连续性血液净化治疗的细节管理.pdfVIP

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2019-01-07 发布于浙江
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连续性血液净化治疗 ——细节管理吴霞珺上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心 1 概述 2 管理模式 3 临床护理 4 小结上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心 1 概述上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心概述 CRRT定义: 连续性肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapies）  一种每天连续24小时或接近24小时的连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化治疗技术，以替代肾脏的功能上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心概述精确调控及高效清除液体量血流动力学稳定维持水、电解质和酸碱平衡对心血管影响小优势溶质清除率高，有效清除损改善组织氧代谢及机体内环境害组织细胞的炎症致病因子提高了急危重患者的存活率上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心概述 肾脏疾病 非肾脏疾病 • 重症急性肾损伤（AKI） • MODS • 慢性肾功能衰竭（CRF） • 脓毒血症或败血症休克 • 合并： • ARDS 严重电解质紊乱、酸碱代谢失常 • 挤压综合征心力衰竭 • 重症胰腺炎急性肺水肿 • 药物或毒物中毒等尿毒症脑病等上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心 2 管理模式上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心管理模式管理模式透析护士透析+ICU(病区) ICU护士上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心管理模式血透护士 ICU （病区）护士 •执行医生的医嘱 •执行医生的医嘱 •监测机器的运转情况 •保证血管通路的良好 •密切观察患者的治疗情况 •密切观察患者的治疗情况 •保证血管通路的良好