伤寒与浩副伤寒.pptVIP

伤寒与副伤寒 山东医专传染病学教研室 伤寒（Typhoid?fever） 典型病例:李某,男,23岁.发热.头痛.腹胀5天于2003年6月16日以”发热原因待查”收入临沂中医医院感染科…… 引言 是由沙门菌伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。 临床上主要为持续发热、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。肝脾肿大，玫瑰疹、相对缓脉，白细胞减少或正常，肥达反应阳性。  100年前临沂伤寒流行 112年前，30岁的瑞典安娜·拉森女士，不远万里来到当时沂州府一个传教站做医生。不幸的是，安娜·拉森女士在1897年下半年感染了伤寒，并在当年圣诞节前去世，她的遗体就葬于当时的沂州府基督教墓地。她的遗物被送回了瑞典老家，其中包括她拍摄的一批照片。 2003年临沂的副伤寒流行 2003年5月，正值全国防非典关键时刻，我校发现了副伤寒的流行。 数十名学生发病。 细菌培养副伤寒菌阳性。 用头孢抗生素类和奎诺酮类药物治疗有效。 接种三联菌苗和把住“病从口入关”预防此病有效。 一、病原学 伤寒杆菌属沙门菌属（Salmonella）中的D?族，革兰阴性杆菌，无荚膜、芽胞，有鞭毛。在普通培养基上能生长，在含胆汁培养基上生长良好。伤寒杆菌在水中能存活2～3周，在粪中可生存1～2个月，在牛奶中尚能繁殖。对光、热、干燥及消毒剂抵抗力较弱，加热至60℃