发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位斑丘疹.PDFVIP

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A 组16 型（CoxA16），肠道病毒71 型 (EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3 岁以下年龄组 发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症 病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71 感染引 起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为 传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 一、临床表现 （一）普通病例表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹， 疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症 状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。 （二）重症病例表现 少数病例（尤其是小于3 岁者）可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循 环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。 1．神经系统：精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失 调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱 反射减弱或消失；危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。 2. 呼吸系统：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色 或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3．循环系统：面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指（趾