冠状动脉CTA的应用与报告解读.pptVIP

冠状动脉CTA的应用与报告解读 冠状动脉疾病(coronary artery disease，CAD)发病率逐年增加，致死率高，及早诊断有着非常重要的临床意义。数字减影血管造影技术（DSA）在CAD的诊断中占主导地位，为诊断冠心病的金标准。自从多层螺旋CT使用以来，冠状动脉CTA成像已成为临床检查的重要手段。 CTA具有无创伤、费用较低、无需住院的特点受到患者的欢迎。 大量研究表明，利用64排螺旋CT进行冠脉CTA在冠脉狭窄诊断方面与DSA有极高的符合率，在心肌桥等诊断方面甚至优于DSA。 冠脉CTA检查禁忌症 心律不齐者（偶发室早或房早除外） 碘对比剂过敏者 心肝肾等重要器官功能衰竭者 肺功能差，在吸氧情况下屏气时间10s者 备注 服用贝他洛克50-100mg60-120min后心率仍然75bpm者 有起搏器者 心脏换瓣手术者 左冠状动脉解剖 右冠状动脉解剖 右冠优势型及左冠优势型 冠状动脉斑块成分分析 高级血管分析软件可以进行定量测量 右冠状动脉主干近中段混合型斑块伴管腔重度狭窄 64排螺旋CT冠脉CTA与DSA的比较 前降支近段软斑块伴管腔重度狭窄 冠状动脉CTA的应用价值 无创性检查，作为高危病人DSA检查前的筛选。 冠状动脉狭窄的诊断和定量评价 冠状动脉斑块的检出和初步定性 冠状动脉其他病变的诊断 冠状动脉介入（支架植入）术后的随访，用于支架的再狭窄的评价 冠状动脉