高岭镇2018-2020年健康扶贫攻坚行动计划.PDFVIP

高岭镇2018-2020年健康扶贫攻坚行动计划 为深入贯彻中共中央、自治区、河池市关于坚决打赢“十 三五”脱贫攻坚战的决策部署，全面落实大病集中救治、慢 病签约服务、重病兜底保障的工作要求，将健康扶贫落实到 人、精准到病，进一步推动我镇健康扶贫工作，确保 2020 年全镇实现脱贫摘帽目标，制定本行动计划。 一、工作目标 到2018年，镇卫生院基础设施达标率100%；个人就医 费用明显降低；贫困人口镇域内定点医疗机构实行“先诊疗后 付费”和基本医保、大病保险、医疗救助“一站式’综合服务； 患有国家确定大病病种的农村贫困人口得到集中专项救治， 家庭医生签约服务和电子健康档案全覆盖。 到2020 年，镇级医疗卫生机构业务用房和公共卫生机 构基础设施达标率100%，镇域内就诊率提高到90%左右， 个人就医费用大幅降低；基本公共卫生指标接近全国平均水 平，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上，孕产妇死 亡率、5 岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别控制在 18/10 万、9.5‰和7.5‰以下。农村卫生厕所普及率达到90%以上。 努力防止“因病致贫、因病返贫”问题。 二、工作内容 （一）进一步巩固和提升贫困人口医疗保障水平。继续 实行城乡居民基本医疗保险参保缴费补助，对未享受参保个 人缴费政府补助政策的建档立卡农村贫困人口，个人缴费部 —1— 分由财政按个人缴费标准的60%以上给予补助。对参加城乡 居民基本医疗保险的农村贫困人口，在统筹区域内定点医疗 机构住院治疗的，取消住院基金起付标准；在统筹区域内及 经转诊备案批准到统筹区外定点医疗机构就医发生的政策 范围内住院医疗费用，基本医疗保险报销比例提高5个百分 点；大病保险起付线降低50%，报销比例提高10个百分点。 推进医保支付方式改革，实施按病种付费的病种不少于100 个。为全镇建档立卡贫困人口以及全面二孩政策实施前的计 划生育家庭人口购买商业补充医疗保险，筹资标准每人每年 不低于30 元，由镇人民政府出资28元，贫困人口个人负担 2 元。[高岭镇社保所、镇卫生院牵头，财政所、民政办、扶 贫办、计生所配合]。 （二）建立和完善贫困人口医疗兜底保障机制。对“因病 致贫、因病返贫”的家庭，符合条件的纳入城乡最低生活保障 和医疗救助范围给予兜底保障，符合其它社会救助条件的纳 入相应的救助范围给予救助。将符合条件的建档立卡农村贫 困人口、全面二孩政策实施前的计划生育家庭人口全部纳入 重特大疾病医疗救助范围，镇域内定点医疗机构住院治疗要 降低患者自付费用比例，医保目录范围内药品费用需占药品 费用95%以上。加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病 应急救助、商业补充保险等制度的有效衔接。通过基本医保、 大病保险、医疗救助和商业补充保险等制度的综合补偿后， 个人自付费用仍超过10%的部分，予以适当补助。（镇卫生 院牵头，社保所、民政办、财政所、计生所配合）。 —2— （三）开展便民综合服务。落实 《河池市农村贫困住院 患者县域内 “先诊疗后付费”工作实施方案》要求，在全镇 范围内参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口、全面二 孩政策实施前的计划生育家庭人口患者，凭相关身份证明在 镇域内定点医疗机构住院享受 “先诊疗后付费”服务。定点 医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医保政策、大病保险、 医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫专项补助政策的 “一站 式”信息交换和即时结算服务。各级医疗机构要建立贫困患 者“就医绿色通道”，简化医疗程序，适当减免医疗费用。（社 保所、卫生院、计生所牵头，民政办、扶贫办配合）。 （四）开展大病分类救治行动。进一步筛查农村贫困人 口大病患者，建立台账，确定定点医疗机构，2017 年对核实 核准罹患新发早中期食道癌、胃癌、结直肠癌、终末期肾病、 儿童先天性心脏病、儿童急性白血病等大病患者进行集中救 治；实施“光明行动”，救治白内障贫困患者。对需要维持治 疗的高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、重性精神病、肿 瘤放疗化疗等疾病，纳入签约服务管理；对未列入国家和自 治区专项救治的疾病，特别是儿童苯丙酮尿症、地中海贫血、 妇女“宫颈癌、乳腺癌”疾病，逐步纳入专项救治。2018年底， 基本完成9种国家规定的大病和白内障建档立卡贫困人口的 救治工作，集中救治覆盖农村贫困人口、全面二孩政策实施 前的计划生育