第6章呼走吸系统.pptVIP

第六章 呼吸系统 Respiratory System 呼吸系统（Respiratory System）是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。 呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进新鲜氧气，完成气体吐故纳新，确保新陈代谢的正常进行。 第一节 呼吸系统的解剖结构 支气管 支气管（bronchi）乃指由气管分出的各级分枝，由气管分出的一级支气管，即左、右主支气管。 右支气管较短而粗，长约2.5cm，直径约1.4～2.3cm。分为三支进入各相应的肺叶，即上叶、中叶和下叶支气管 左支气管较细而长，长约5cm，直径约1.0～1.5cm，分为上、下叶支气管。 支气管和气管还有以区别就是，气管是以“C”型的气管软骨为支架，而支气管不是 二 、肺 位于胸腔之内，膈之上，左右各一 。 肺是进行气体交换的器官。 肺的导管部 是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23级，最后形成肺泡。 从开始到16级为肺的导管部，为气体交换的管道。 肺的呼吸部 支气管树从17-23级为肺的呼吸部。 肺呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。 具有呼吸功能。 第二节 肺通气 Pulmonary Ventilation 呼吸 机体------------外界环境 外呼吸 肺通气： 外界空气------------肺 肺换气： 肺泡------------肺毛细血管 气体运输 气体在血液中的运输 内呼吸 组织换气：血液-----------组织细胞 细胞内氧化代谢 生理意义： 保证机体新陈代谢的进行，使机体内环境中氧和二氧化碳浓度保持相对稳定。 肺通气的原理 肺通气是指肺与外环境之间的气体交换过程。 取决于两方面的因素： 推动气体流动的动力 推动气体流动的阻力  （一）肺通气的动力 1. 呼吸运动 直接动力：肺内压与大气压之差 间接动力：呼吸运动 呼吸肌 呼吸类型 2. 肺 内 压 3. 胸膜腔内压 呼吸运动 呼吸肌 吸气肌---膈肌、肋间外肌 呼气肌---肋间内肌、腹壁肌 吸气时：膈肌收缩? 膈顶下移? 上、下径扩大  ?胸廓扩大? 肺随之扩张? 肺内压〈大气压?  气体入肺。 肋间外肌运动 吸气时：肋间外肌收缩? 肋骨、胸骨上举? 胸廓前后、左右径扩大? 胸廓扩大? 肺随之 扩张? 肺内压〈大气压? 气体入肺。 3)呼吸运动的形式 平静呼吸（eupnea）:人体在安静时，平稳而均匀的自然呼吸。 特点：吸气主动,呼气被动; 用力呼吸（forced breathing）:人在劳动或运动时，用力而加深、加快的呼吸。 特点：吸气、呼气均为主动; 胸式呼吸（thoracic breathing ）以肋间 肌舒缩为主引起胸壁明显起伏的呼吸运动。 腹式呼吸（ abdominal breathing）以膈肌舒缩为主引起腹壁明显起伏的呼吸运动。 胸腹式呼吸 就是胸式呼吸和腹式呼吸相结合 人工呼吸 人工呼吸，用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。 呼吸频率： 每分钟呼吸运动的次数 安静状态下，正常成年人呼吸频率为12-18次/min 肺泡内的压力 呼吸过程中肺内压变化 吸气初：肺内压 大气压  吸气末：肺内压 = 大气压 呼气初：肺内压 大气压 呼气末：肺内压 = 大气压 3. 胸膜腔内压 形成： 胸膜腔内压 = 肺内压 - 肺回缩力 = 大气压 - 肺回缩力 = - 肺回缩力 意义： 维持肺泡的扩张 促进静脉和