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中国慢性胆囊炎、胆囊结石
内科诊疗共识意见
盱眙县人民医院
沈晶尧
;流行病学;流行病学;个别文献报道,我国慢性胆囊炎、胆囊结石患病率为16.09%,占所有良性胆囊疾病的74.68%
(国内资料);慢性结石性胆囊炎; ;主要病因和发病机制;主要病因和发病机制;;诊断与评估;临床表现;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;;治疗目标;;(3)高风险患者实施预防性胆囊切除
①易患胆囊癌的高危人群;
②器官移植后免疫抑制的患者;
③体质量迅速下降的患者;
④“瓷化”胆囊导致胆囊癌风险增加者;;治疗;;治疗;常见并发症与处理原则;治疗;治疗;治疗;治疗;一般预后良好;
但一旦出现症状,或症状反复发作者,特别是对胆绞痛患者,需要积极处理,必要时行外科手术;
胆囊癌的发生与慢性结石性胆囊炎有关,65%~90%的胆囊癌患者有胆囊结石,但仅有1%~3%的胆囊结石患者发展为胆囊癌;
胆囊上皮化生与微结石的关系更为密切,这些患者隐匿发病或长期处于症状轻微状态,如果超声发现胆囊壁显著增厚,需加以重视并及时请外科会诊; 聆
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