胎儿超声异常的咨询与临床处理.PDFVIP

前言： 胎儿医学与超声 2 • 胎儿医学的概念 • 超声诊断是胎儿诊断的基础和主要部分 • 胎儿超声筛查和诊断的规范和进展 • 早、中、晚孕检查的特点 • 如何沟通 3 4 超 声 检 查 5 产科 新生儿科 胎儿 儿外科， 各学科 胎儿心脏B超 6 • 对在妊娠期利 用现有的方法 （产检，病 史，超声检查、遗传，生化等等）动态 观察早 中晚期妊娠 的发展状况,在时间及 空间上适时地观察妊娠 的发展。 • 目的是适时地进行干预以减少妊娠 的并 发症。 7 超声的安全性 胚胎的发育 胎儿畸形的发生 超声在胎儿畸形检查中的作用 提问 8 超声产前筛查与诊断 遗传学超声 常见超声畸形的咨询与随访 胎儿DNA微缺失、胎儿基因 异常与超声检查 9 10 临床常见的胎儿超声 异常以及遗传学超声 11 胎儿常见异常临床咨询 1.唐氏综合征 2.地中海贫血: 筛查.临床表现.诊断, 咨询方法 3. 胎儿短长骨畸形 4. 侧脑室增宽 （Fetal cerebral ventriculomegaly） 5. 脉络膜囊肿 （choroidplexuscyst，CPC） 6.后颅窝积液 （fetal posterior fossa fluid） 7. 心内灶状强回声 （Echogenic focus） 8. 肠管强回声 （echogenic bowel） 9. 肾盂扩张 （FetalPyelectasis） 10. 胎儿肾盂积水的预后 11. 肾囊肿性疾病 （Renal Cystic Disease） 12. 双胎特有并发症 12 遗传学超声检查的应用时间 l NT (nuchal translucency thickness)测量的筛 查在妊娠10～14周。 l 长骨测量的筛查在妊娠16～24周。 l 脉络膜丛囊肿的筛查在妊娠26周后仍未消退 l 脐静脉导管彩色多普勒的筛查在妊娠11～14周。 l 肾盂扩张的筛查在妊娠20周 （15周）后。