脑高级别胶质瘤真性与假性进展的常规MRI征象差异Truly.PDFVIP

24 叶 中国神经肿瘤杂志曳 圆园12 袁10 渊1冤院 24-29 论著 窑 窑 脑高级别胶质瘤真性与假性进展的常规 MRI 征象差异 庞晓琳 1,2 吴少雄 1,2 邓美玲 1,2 , , 渊1. 华南肿瘤学 国家重点 实验室 袁 广 东 广州 5 10060 曰 2. 中山大学肿瘤防治中心 袁 广东 广州 510060 冤 摘要 背景与目的 脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高 难以与真性进展区别 本研究探寻 揖 铱 院 袁 遥 有助于二者鉴别 的 MRI 征象 袁 并观察假性进展 的发生率及对预后 的影 响遥 材料与方法 院 选择 2006 年 1 月至 20 10 年 10 月中山大学肿瘤防治中心收治 的行术后放疗及替莫唑胺 渊TMZ 冤化疗 的脑高级别胶质瘤患者 4 1 例 遥采 用常规 作为复查手段 疗效评价采用 标准 当出现可疑进展时 继续随访判定真 假性进展 并对可疑 MRI 袁 WHO 遥 袁 尧 袁 进展时的 MRI 征象分类归纳 遥 结果 院 假性进展者 15 例(36.6%)袁 中位发生时间为同期放化疗结束后 3 个月 遥 假性 进展者中位生存时间明显长于真性进展者(30 月 vs 14 月 袁P约 0.00 1)遥 MRI 显示术腔周围环形强化 渊P 越 0.035冤支 持假性进展 的判断 而室管膜播散 水肿带 明显增大 及 占位效应 支持真性进展 曰 渊P 越 0.017 冤尧 渊P约 0.001冤 渊P约 0.001冤 的判断 结论 高级别胶质瘤术后放疗联合 化疗后假性进展发生率为 其发生是预后较好的独立因 遥 院 TMZ 36.6豫 袁 素之一遥 通过 MRI 检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定 遥 关键词: 高级别胶质瘤 曰 放化疗 曰 真性进展 曰 假性进展 曰 MRI 征象 中图分类号 院R739.41 文献标识码 院A 文章编号 院1726-8192 渊20 12 冤01-0024-06 Truly Progression Versus Pseudoprogression: Conventional MR Imag