头部以眼耳平面定位南京医科大学.ppt

南京医科大学康复治疗学系 康复评定学 anthropometric measurement人体形态学测量 人体形态学测量 anthropometric measurement 指测定身体整体与局部的长度、周长、距离和容积，内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、头围、指距、四肢长度和周径、皮下脂肪厚度以及人体姿势等。 人体形态的影响因素 年龄 性别 发育状况 遗传 疾病 外伤 障碍 目的和作用 了解因发育、伤病所致的身体形态的变化。 明确形态障碍对于功能状态的影响程度。 形态障碍：如截肢、肢体浮肿或下肢不等长等。 协助疾病的诊断。 协助制订康复治疗方案。 判断康复效果。 一、测量姿势与基准面 1、直立姿势 立姿，Standing posture 被测者 挺胸直立， 头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方， 肩部放松，上肢自然下垂， 手伸直，手掌朝向体侧，手指轻贴大腿侧面， 自然伸直膝部， 左、右足后跟并拢，前端分开，使两足大致呈45°夹角， 体重均匀分布于两足。 2、坐姿 Sitting posture 被测者 挺胸坐在被调节到腓骨头高度的平面上， 头部以眼耳平面定位，眼睛平视前方， 左、右大腿大致平行， 膝弯屈大致成直角， 足平放在地面上， 手轻放在大腿上。 3、人体定位平面 人体定位平面是由三个互为垂直的轴决定。 铅垂轴 纵轴 横轴 3.1、矢状面 sagittal plane 通过铅垂轴和纵轴的平面及与其平行的所有平面都称为矢状面。 正中矢状面 midsagittal plane 在矢状面中，把通过人体正中线的矢状面称为正中矢状平面。 正中矢状面将人体分成左、右对称的两个部分。 3.2、冠状面 coronal-plane 通过铅垂轴与横轴的平面及与其平行的所有平面都称为冠状面。 这些平面将人体分成前、后两个部分。 3.3、水平面 horizontal plane 与矢状面及冠状面同时垂直的所有平面都称为水平面。 这些平面将人体分成上、下两个部分。 4、眼耳平面 OAE 通过左右耳屏点及右眼眶下点的水平面称为眼耳平面或法兰克福平面。 二、测量标志点 1、测量标志点 为了使测量更加准确以提高其可比性，测量时将体表的突起和凹陷作为标志点。 测量部位不同，数值相差很大，尤其是肌肉丰满或粗细变化较大的部位更为突出，如大腿与小腿的周径、胸围、腹围等。 2、骨的表面形态 骨面突起 骨面凹陷 骨的空腔 骨端膨大 其 它 突（process）：突然高起；棘（spine）：较尖锐的小突起。 隆起（eminence）：基底较广的突起。 粗隆（tuberosity）：粗糙的隆起。 嵴（crest）：细长的锐缘；线（line）：低而粗涩的嵴。 窝（fossa）：大的凹陷；凹（fovea）或小凹（foveola）：小的凹陷。 沟（sulcus）：长形的凹；压迹（impression）：浅的凹陷。 面（surface）：平滑的表面。 缘（border）：骨的边缘；切迹（notch）：边缘的缺损。 3、人体的分部 人体外形分十大局部 头部（颅、面部） 颈部（颈、项部） 背部 胸部 腹部 盆会阴部 左、右上肢 左、右下肢 头部（颅、面部） 颈部（颈、项部） 躯干部 背部 胸部 腹部 盆会阴部 左、右上肢 左、右下肢 3.1、头部体表标志 颅区分为颅顶和颅底两部。 在临床上有实用意义的体表标志 头顶点：顶骨后方的最凸隆点，也称顶结节。 眉弓：在眉毛下方，为一条状骨性隆起。 颧弓：位于外耳道开口前方的水平线上。 下颚隆起：下颚骨前面正中部，呈上下的线状隆起。 乳突：在耳垂后方，为一圆锥形隆起。 枕外隆突：枕骨外面的隆起。 3.2、躯干部体表标志 分为四个部分 背部 胸部 腹部 盆会阴部 胸部体表标志 从背部正中线上可触及各胸椎棘突。 肩胛冈根部对T3棘突，肩胛骨下角约对第7肋。 胸部临床常用标线 前正中线、胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线。 腋前线、腋中线、腋后线。 肩胛线、后正中线。脊柱旁线？ 胸骨 胸骨颈静脉切迹 胸骨柄上缘正中。 胸骨角 胸骨柄与胸骨体连接处，向前突出。两侧连接第2肋骨，可作为计数肋骨的标志。相当于第4胸椎下缘水平。 剑胸关节 胸骨体与剑突的连结。相当于第9胸椎水平，两侧连第7肋骨。 剑突 扁而薄，悬挂在胸骨体下端，形状变化较大。 腹壁体表标志 骨性标志 上方有胸骨剑突、肋弓、第11肋前端。 下方有耻骨联合、耻骨结节、髂前上棘、髂嵴与髂嵴结节。 脐的位置不恒定，约相当于L3-L4之间。 腹前壁移行于大腿处为腹股沟，深部有腹股沟韧带。 腹部分区 9区 4区 骨盆体表标志 皮下可触及耻骨联合及其外侧的耻骨结节，髂嵴及其前端的髂前上棘、骶骨和尾骨。 男性在阴囊根部的后方可触及耻骨下缘和耻骨弓。 3.3、四肢部测点 上肢 下肢 上肢的体表标志