如何切实履行院感专职人员职责.pptVIP

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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 人流室:隐患较多,不容乐观! 导管室:管理较乱,值得重视! 设置要求:分区合理 标识明确 非限制区:在最外侧,包括接收病人处、换鞋及推车入室区、污物间、卫生间、值班室、休息室、杂用间等 半限制区:在中间,包括办公室、洗涤间、敷料准备间、器械室等 限制区:在内侧,主要包括刷手间、无菌物品存放间、操作间、介入手术间 各区之间必须有门隔开,标示明确 感染高风险部门 按手术室管理 配备空气消毒装置 每天2次对地面、物体表面等进行清洁或消毒,地面湿式清扫;手术后及时清洁地面、台面和仪器表面等,遇有血液、体液污染,应随时消毒 刷手间:符合要求 刷手间应临近分娩室,水龙头采用非手触式。配备流动水等手卫生设施,洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌 手术人员按外科手消毒方法刷手 人员管理 凡进入产房工作人员必须洗手、更衣、换鞋 严格遵守各项无菌操作规程 一次性高值耗材使用追踪管理 血透感染丙肝已成为当前严重的公共卫生问题,四项规范我们执行的如何? 2005年 血液透析器复用操作规范 血液净化标准操作规程(2010版)2010年1月25日 医疗机构血液透析室基本标准(试行)2010年3月12日 医疗机构血液透析室管理规范 2010年3月23日 当前应该怎样做? 根据四项规范对本单位的对规章制度进行细化,自查自纠,对照改进。 关键点 设置要求:布局合理 功能齐全 清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、 配液间、清洁库房; 半清洁区:透析准备室(治疗室) 污染区:透析治疗大厅、候诊室、污物处理室等 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。 人员配备 医生:应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,由具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作 护士:应当配备具有血液净化从业资质的护士长(或护士组长)和护士。每个护士最多同时负责5台透析机的操作及观察 技师:20 台透析机以上的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员1名 手卫生设施及防护用品 包括水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。 应配备足够的工作人员个人防护设备,如手套、口罩、工作服等。 严格分区管理 乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析 感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗 应配备感染患者专门的透析操作用品车 护理人员应相对固定,护理乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾非感染患者 感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应专用、应有标识。 加强感染控制监测 每月对透析治疗室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测,保留原始记录 透析用水质量监测,包括: 细菌培养应每月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端 内毒素检测至少每3个月1次,要求内毒素<2 EU/ml;采样部位同上 化学污染物情况至少每年测定1次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次 关注职业安全:医务人员不保,如何保病人? 中国医务人员 特别需要防范的一大类感染性疾病 血源性感染 AIDS/HIV:70多万 乙肝感染:1亿 丙型肝炎:3800万 …… SARS给中国的惨痛教训:医务人员职业防护不容忽视! 廣東省中醫院二沙分院急診科護士長 葉欣 北京大学人民医院主任医师, 急诊科副主任 丁秀兰 不正确戴口罩种种 这些危险动作,您停止了吗? 你必须知道的 标准预防制度与个人防护措施 卫生部关于发布 《血源性病原体职业接触防护导则》2009年3月2日 4.1.4 对因职业接触血源性病原体而感染乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎或艾滋病等的劳动者,应依法享受工伤待遇。 (建立报告制度、处置流程、用药方案、追踪随访登记) 眼罩与面罩 防止液体喷溅眼结膜 医院感染管理----任重而道远 领导重视是根本, 健全法律法规是前提, 充足的经费投入是保证, 合理的人员配置是基础, 严格执行操作规范是关键, 提高医院全员防控意识是推动力 院感专职人员 切实履行职责 从小事做起 把小事做好 注重过程管理 控制关键环节 确保医疗安全 谢谢 大家 0311cdh19628@163.com * * * * * * * * * * * * * * * * 设置要求:独立设置 布局合理 有相对独立的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理和医务人员生活辅助用房区域。医疗区域内的温度应维持在(24±1.5)℃左右。 有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,有条件的医院可以设

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