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- 2019-01-10 发布于湖北
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第八节神经系统 一、脊髓和脊神经 二、脑和脑神经 三、自主神经系统 四、感觉传导通路 五、运动传导通路 神经系统模式图 神经系统的常用术语 1.灰质:中枢神经系统内,神经元胞体和树突聚集而成。 2.白质:中枢神经系统内,神经纤维聚集而成。 3.神经核:中枢神经系统内,神经元胞体聚集而成的团块。 4.神经节:周围神经系统内,神经元胞体聚集而成的团块。 5.纤维束:中枢神经系统内,神经纤维聚集成束。 6.神经:周围神经系统内,神经纤维聚集而成的条索状结构。 7.网状结构:中枢神经系统内,灰质和白质混合而成。 一、脊髓和脊神经 位置 脊髓的外形和被膜 脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。 脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。 脊髓歌诀 柱状两臌大,下部是圆锥; 沟内前后根,向下成马尾。 组成和分布 脊髓横切面歌诀 白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。 横断面 脊髓和脊神经根 1、颈丛 颈部肌肉、血管和神经(1) 颈部肌肉、血管和神经(2) 颈部肌肉、血管和神经(3) 2、臂丛 纵隔 腹后壁的肌肉和神经 二、脑和脑神经 (一)脑:脑干、间脑、小脑、大脑 (二)脑神经:12对 (三)脑、脊髓被膜、脑室、脑脊液、脑血管、脑屏障 脑的冠状切面 1、脑干 脑干连脑神经根歌诀 中脑连三四,桥脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。 脑干腹面观 脑干背面观 2、间脑The Diencephalon 背侧丘脑 上丘脑 下丘脑 后丘脑 底丘脑 四叠体及膝状体歌诀 上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。 后丘脑 metathalamus: 内侧膝状体:接收来自下丘臂的听觉纤维,发出听辐射→听觉中枢 外侧膝状体:接受来自视束的视觉纤维,发出视辐射→视觉中枢 上丘脑 epithalamus 松果体:属内分泌器官,产生褪黑素,抑制性腺功能,16岁以后钙化? 缰三角:含缰核,接受经髓纹来自隔核的纤维,传出纤维经后屈束至脚间核? 缰连合 丘脑髓纹;起于下丘脑,止于缰核(属边缘系统)? 后连合 丘脑核团模式图 3、小脑 小脑上面观 小脑下面观 小脑分叶 小脑皮质结构 小脑脚及外侧丘系 小脑上脚及小脑齿状核 小脑的功能 小脑的功能:维持身体的平衡;调节肌张力;协调随意运动。 原小脑综合症:平衡失调,眼球震颤。 新小脑综合征:共济失调,肌张力低下,意向性震颤等 。 4、端 脑 The Telencephalon 五叶 额叶 frontal lobe外侧沟以上,中央沟以前 顶叶 parietal lobe 中央沟以后,外侧沟末端与枕叶前缘中点连线以上的部分 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 枕叶 occipital lobe 背外侧面:顶枕沟至枕前切迹(距枕极4cm)连线后部 岛叶 insular lobe 外侧沟深面,被大脑额、顶、颞叶掩盖 三条恒定的沟 外侧沟:自半球下面,行向后上方,至半球上外侧面的深沟 中央沟:自半球上缘中点稍后方,斜向前下方,几乎达外侧沟 顶枕沟:半球内侧面后部自前下斜向后上 1、大脑半球外侧面 额叶: 中央前沟、额上沟、额下沟 中央前回:中央沟与中央前沟之间? 额上回:额上沟以上 额中回:额上沟与额下沟之间? 额下回:额下沟与外侧沟之间? 顶叶 中央后沟、顶内沟 中央后回:中央沟与中央后沟之间, 顶上小叶:顶内沟与大脑上缘之间, 顶下小叶:顶内沟以下的区域,主要脑回有缘上回和角回 颞叶 颞上沟、颞下沟 颞上回:颞上沟与外侧沟之间 颞中回;颞上沟与颞下沟之间 颞下回:颞下沟与大脑下缘之间 2、大脑半球内侧面 内侧面 中央旁小叶:中央前、后回向大脑内侧面的延续部分? 扣带回:胼胝体沟与扣带沟之间? 距状沟:位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕叶后端 楔叶:距状沟与顶枕沟之间 舌回:距状沟下方皮质 底面 额叶下面:眶回、嗅球、嗅束、嗅三角? 枕颞沟、侧副沟、海马沟 枕颞外侧回:枕颞沟与大脑下缘之间? 枕颞内侧回:枕颞沟与侧副沟之间 海马旁回:位于侧副沟的内侧 钩:海马旁回前端的弯曲 齿状回、海马 —— 海马结构 边缘叶:隔区(胼胝体下区、终板旁回)、扣带回、海马旁回、海马、齿状回 大脑皮质分区 脑底面 脑岛 脑的正中矢状切 海马和穹窿 大脑半球水平切面 基底核 胼胝体:连接两侧半球广泛区域,分为嘴、膝、干、压四部分 内囊歌诀 内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是
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