“炎症”并非皆“热证”——浅谈中医药在感染性疾病运用中的误区.docx

“炎症”并非皆“热证”——浅谈中医药在感染性疾病运用中的误区 可能大家一提到感染性疾病，就会想到西药的抗感染治疗，在病房工作过的同志可能知道，特别是西医院转到中医院求中西医结合治疗的感染性疾病患者，很多由于长期的抗菌，伴发了真菌感染，或肠道菌群失调，西医的治疗都是针对细菌来，有细菌感染，就要抗菌消炎，忽视了人体自我免疫功能的调节，既“治”了病也“致”了病！ 前面我说过中医的治疗关键在于平衡阴阳，有是证用是药，最后达到阴平阳秘，这和感染性疾病(常常说是什么炎症)有什么关系？感染性疾病最常用的治则是清热解毒，这话是对的，但不要忘记就中医外科来说，有消、托、补三大法之分，为什么？疾病的阶段不同，人体的气血阴阳存在着不同病理变化，所以呀，还是最强调辨证施治，尤其是要把握人体的正气，即阴阳气血的盈亏。 下面通过几个病案来加以讨论。 案1对口疽 这是我做学生时跟随老师看的一病例，某患者，60余岁，患糖尿病多年，3个月前患对口疽，也就是项后发际处患蜂窝织炎，经西医抗炎治疗未能控制，溃后，疮口不敛，有少量干燥脓性分泌物，疮口干红，疼痛难忍，舌质红，少苔，脉数。 首诊老师要我开方，上课时老师说过清热解毒药有良好的抗炎作用，遂予五味消毒饮加减，服方10剂，患者症状未见明显好转。 二诊，老师予知柏地黄汤，服方7剂，疮口红活，有收敛之象，服方20余剂，疮口得平。 这案子大家从中看出了点什么？ 按大家的想象