执业药师中药学中药炮制汇总知识点.docxVIP

水飞法 1、目的（1）去除杂质，洁净药物：如朱砂、雄黄等。（2）使药物质地细腻：如朱砂、滑石粉等。（3）防止药物在研磨过程中粉尘飞扬，污染环境。（4）除去药物中可溶于水的毒性物质。如朱砂中的可溶性汞盐。 2、朱砂（1）炮制作用朱砂有毒，不入煎剂，经水飞后能使药物达到纯净，极细，便于制剂及服用。朱砂中的杂质主要是游离汞和可溶性汞盐，后者毒性极大，为朱砂中的主要毒性成分，水飞可使朱砂中毒性汞含量下降，亦可降低铅和铁等重金属的含量。水飞时洗涤次数越多，可溶性汞盐的含量越少，而对HgS含量基本无影响。 3、雄黄（1）炮制作用雄黄有毒，水飞后使药物达到极细和纯净，降低毒性，便于制剂。 煨法 1、目的（1）除去药物中部分挥发性及刺激性成分，从而降低副作用。如肉豆蔻。（2）增强疗效。如肉豆蔻。（3）缓和药性。如诃子、葛根。2、操作方法（1）湿纸煨：如葛根等。（2）隔纸煨：如木香等。（3）面裹煨：如肉豆蔻、诃子等。（4）滑石粉煨：如肉豆蔻等。（5）麦麸煨：如肉豆蔻、诃子等。3、肉豆蔻（1）炮制方法麦麸煨：肉豆蔻每100kg，用麦麸40kg。滑石粉煨：肉豆蔻每100kg，用滑石粉50kg。面裹煨：肉豆蔻每100kg，用面粉50kg。（2）炮制作用生肉豆蔻辛温气香，长于暖胃消食，下气止呕。但生肉豆蔻含有大量油质，有滑肠之弊，并具刺激性，一般多制用。煨肉豆蔻可除去部分油质，免于滑肠，刺激性减小，增强了固肠止泻的功能。　　肉豆蔻炮制后，有毒成分肉豆蔻醚含量降低。肉豆蔻醚既有毒又有效，具有明显的抗炎、镇痛及抗癌作用。 4、木香（1）炮制作用生木香行气作用强，多用于脘腹胀痛。煨木香除去部分油质，实肠止泻作用增强。 提净法小结 目的（1）使药物纯净，提高疗效。如芒硝。 （2）缓和药性。如芒硝。（3）降低毒性。如硇砂。2、操作方法（1）降温结晶（冷结晶）：如芒硝。（2）蒸发结晶（热结晶）：如硇砂。 3、芒硝（1）炮制方法：每100kg药物，用萝卜20kg。（2）炮制作用芒硝提净后可提高其纯净度。萝卜煮制后，缓和其咸寒之性，并借萝卜消积滞、化痰热、下气、宽中作用， 以增强芒硝润燥软坚、消导、下气通便之功。 中药炮制与饮片质量——制霜法小结 含义 其他要点 去油制霜法 药物经过适当加热去油制成松散粉末的方法。 （1）降低毒性，缓和药性。如巴豆霜。（2）降低副作用。如柏子仁霜。 渗析制霜法 是药物与物料经过加工析出细小结晶的方法。 制造新药，扩大用药品种，增强疗效。如西瓜霜。 升华制霜法 药物经过高温加工处理，升华成结晶或细粉的方法。 纯净药物。如砒霜。 1、巴豆（1）炮制作用生巴豆毒性强烈，仅供外用蚀疮。炒巴豆毒性稍减，可用于疮痈肿毒，泻痢。巴豆霜毒性降低，泻下作用得到缓和，多用于寒积便秘，腹水，二便不通，喉风，喉痹等。　　巴豆含巴豆油，主要成分为巴豆油酸、巴豆酸及其与其他有机酸结合而成的甘油酯。巴豆油具有强烈的泻下作用和刺激作用。　　巴豆霜脂肪油含量应在18～20%。 2、西瓜霜（1）炮制方法：每100kg西瓜，用芒硝15kg。（2）炮制作用西瓜能清热解暑，芒硝能清热泻火，两药合制，性味增强，起到协同作用，使药物更纯洁，增强清热泻火之功。 复制法小结 1、目的（1）降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。（2）改变药性。如天南星等。（3）增强疗效。如白附子等。（4）矫臭矫味。如紫河车等。2、半夏（1）炮制方法 　 辅料 其他要点 清半夏 每100kg净半夏，用白矾20kg。 8%白矾溶液浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感 姜半夏 每100kg净半夏，用生姜25kg，白矾12.5kg。 水浸泡至内无干心，加生姜汤、白矾共煮 法半夏 每100kg净半夏，用甘草15kg，生石灰10kg。 保持浸液pH在12以上，至切面黄色均匀，口尝微有麻舌感 （2）炮制作用生半夏有毒，使人呕吐，咽喉肿痛，失音，一般不做内服，多做外用。半夏经炮制后，能降低毒性，缓和药性，消除副作用。清半夏——长于化痰，以燥湿化痰为主。姜半夏——增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主。法半夏——偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用，亦多用于中药成方制剂中。 3、天南星（1）炮制方法 　 辅料 制天南星 白矾、生姜 胆南星 胆汁（或胆膏粉及适量清水） （2）炮制作用生天南星辛温燥烈，有毒，多外用。亦可内服，以祛风止痉为主。制南星——毒性降低，燥湿化痰的作用增强。胆南星——毒性降低，其燥烈之性缓和，药性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转为清化热痰。以清化热痰，息风定惊力强。 方法 品种 炒 炒黄 牛蒡子（解毒透疹、利咽散结、化痰止咳）、芥子（顺气豁痰）、莱菔子（生升熟降 ，生涌吐