骨筋膜室来综合征.pptVIP

二、症状 常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度【前臂8.7kpa（65mmhg），小腿7.3kpa（55mmhg）】可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环，根据其缺血的不同程度而导致 　　 1.濒临缺血性肌挛缩---缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能。 　　 2、缺血性肌挛缩-较短时间或者程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功能。 　　 3坏疽----广泛，长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。如有大量 三、病因： 1．骨筋膜室容积骤减 　　 （l）外伤或手术后敷料包扎过紧。 　　 （2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。 　　 2.骨筋膜室内容物体积迅速增大 　　 (1)缺血后组织肿胀：组织缺血毛细血管的通透性增强，液体渗出、组织水肿、体积增大。 　　 （2）损伤、挫伤、挤压伤、 Ⅱordm;~Ⅲordm;烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加。 　　 （3）小腿剧烈运动，如长跑、行军。 　　 （4）骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。 四、病理 骨筋膜室的室壁坚韧而