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一、概念 1、职业卫生：为预防职业病，保护劳动者的身体健康，对不良的劳动条件进行识别、评价、和控制，对劳动者进行健康监护。 2、职业病：企事业单位、个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病（名单见后）。 3、劳动条件：包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境。 4、职业（病）危害因素：指存在于工作场所或与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或影响的化学、物理、生物等因素。职业性有害因素按其来源可分： ： （一）生产工艺过程中产生的有害因素： （1）：化学因素： 有毒物质：如铅、汞、苯、一氧化碳、有机磷农药等： 生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等： （2）：物理因素： 异常气象条件：如高温、高湿、低温等： 异常气压：如高气压、低气压等： 噪声、振动： 非电离辐射：如可见光、紫外线、射频辐射、激光等： 电离辐射：如X射线等： 职业卫生与职业病 （3）、生物因素：如附着于皮毛上的炭疽杆菌、医务工作者接触的生物传染性病源物等。 （二）、劳动过程中的有害因素： （1）、劳动组织和劳动制度不合理，劳动作息制度不合理： （2）、精神（心理）性职业紧张； （3）、劳动强度过大，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应； （4）、个别器官过度紧张、长时间不合理体位； （三）、生产环境中的有害因素： （1）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射； （2）、厂房建筑或布局不合理，如同一车间内有毒工段和无毒工段混合； （3）、不合理生产过程致环境污染。 实际中，劳动者的身体健康受多种有害因素联合作用。 职业病防治 一、职业病防治工作的内容： 管理：法律、条例、规定、办法、规范、标准 法律：《中华人民共和国职业病防治法》 行政法规：指国务院发布的与职业病防治相关的条例、规定，主要包括：《中华人民共和国尘肺病防治条例》、《使用有毒物品作用场所劳动保护条例》等 地方法规：如《河南省职业病防治办法》等 配套规章：目前配套规章11个 规范性文件:目前7个 国家标准：目前500多项 职业病防治 二、技术：三级预防 源头控制 过程监督 积极恢复 职业病有害因素评价方法 一、最高容许浓度（MAC）：指工作地点在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。 二、时间加权平均容许浓度（PC－TWA）：指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。 三、短时间接触容许浓度（PC－STEL）：指一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。 职业卫生与职业病 职业性病损：职业性有害因素所致的各种职业性损害，包括工伤和职业性疾患统称职业性病损，可由轻微的健康影响到严重的损害，甚至伤残、死亡。 职业性疾患包括职业病和工作有关疾病； 职业病在立法意义上有特定范围，指政府所规定的； 职业病名单（十大类115种） 1、尘肺 13 2、职业性放射性疾病 11 3、职业中毒 56 4、物理因素所致职业病 5 5、生物因素 3 6、皮肤病 8 7、眼病 3 8、耳鼻喉及口腔疾病 3 9、肿瘤 8 10、其它 5 二、毒物 概念：在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生理功能或生化代谢，引起暂时性或永久性病理改变，甚至危及生命的化学物质称为毒物。劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称职业中毒。 1、分类 金属、类金属:铅、汞、锰、锡、镉、铬 刺激性气体：二氧化硫、氮氧化物、氯气、氯化氢、氨气、光气、有机溶剂、 窒息性气体：一氧化碳、氰化氢、甲烷。 有机溶剂：苯系物、正己烷、二硫化碳 苯的氨基和硝基化合物 高分子化合物： 农药 2、生产性毒物的接触机会 生产性毒物可以以气体、液体和固体的形式存在于生产过程中。 生产性毒物可存在于生产工艺过程的各个环节。 生产性毒物可存在于原料、添加剂、半成品、成品和副产品中 3、毒物进入人体的途径 呼吸道 皮肤黏膜 消化道 职业中毒的急救 1、急性中毒： （1）、脱离现场、清除污染物、心脑复苏。 （2）、阻止毒物继续吸收。吸氧、洗胃等。 （3）、解毒、排毒：特效药。 （4）、对症治疗。 2、慢性中毒： 原则：脱离接触、对症治疗、积极康复。 4、硫化氢中毒 硫化氢的接触机会：石油和天然气的开采、提炼和加工；有机物在无氧或缺氧状态下的腐败；皮革加工；燃料和橡胶工业等。 硫化氢的理化性质：硫化氢为无色气体，具有腐败的臭鸡蛋味，比重为1.19. 中毒表现:轻度中毒表现为畏光、流泪、咳嗽、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状；中度中毒表现为明显的头痛头晕和明显的黏膜刺激症状并有视物模糊、肺部的异常变化；重度中毒可出现昏迷、