云林私立短期补习班变更时数申请书.DOCVIP

雲林縣私立　　　　　短期補習班變更時數申請書 受文者：雲林縣政府 主　旨：本班原核准　　　科　　班，每週授課總時數為　　小時，修業期限為　　個月，現因業務需要，申請變更為　　　科　　班，每週授課總時數為　　小時，修業期限為　　個月乙節，謹請惠准，請　鑒核。 影本均須蓋設立人、班主任私章並加註「本影本與正本相符，如有不實，願負一切法律責任」說　明：檢附函報表、每週教學時數表、每週課程表、教學課程及教材大綱（一式三份）。 影本均須蓋設立人、班主任私章並加註「本影本與正本相符，如有不實，願負一切法律責任」 雲林縣私立　　　　　　　短期補習班（請蓋班印圖記）　　設 立 人：　　　　　　　　（簽名及蓋私章）　　　　 　　　身分證號碼： 地　　　址： 電話(行動電話)：　　　 班 主 任：　　　　　　　（簽名及蓋簽名章）　　　　　 　　　身分證號碼：　　　　　　　　　　　 　　　地　　　址：　 　　　電話(行動電話)： e-mail： 中 華 民 國 年 月 日 (請蓋班印圖記) 雲林縣私立 　　　 　 　短期補習班變更函報表 原 核 准 內 容 班 名 私立　　　　 　短期補習班 核准日期文 號 班 址 電 話 科 目 班 級 數 核定人數 修業期限 每週課程 時數 班舍 總面積 　　　　 m2 教室間數 總面積 　　　 　間 　　　　　　 m2 變 更 後 內 容 班 名 私立　　　　　 短期補習班 班 址 科 目 班 級 數 核定人數 修業期限 每週課程 時數 班舍總面積 　　 　　m2 教室間數 總面積 　　　　 　間 　　　　　　　 m2 設立人 　　　　　　　　　(簽章 ) 班主任 　　　　　　　　　（簽章） 中 華 民 國 年　 月　 日 設立人：　 　　　　（請簽章） （請蓋班印圖記）雲林縣私立 短期補習班 （請蓋班印圖記） 教學科目暨每週教學時數表 時數 科目 週別 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 講授總時數 （請蓋班印圖記）雲林縣私立 短期補習班每週課程表 （請蓋班印圖記） 科 　星 　　目　期 時間 一 二 三 四 五 六 日 （請蓋班印圖記）雲林縣私立 短期補習班 （請蓋班印圖記） 教學課程及教材大綱（ 科） 週別 教學 時數 教　材　大　網 週別 教學 時數 教　材　大　網 １ ９ ２ １０ ３ １１ ４ １２ ５ １３ ６ １４ ７ １５ ８ １６