甘肃省消除麻风病危害规划（2011-2020年）.docVIP

甘肃省消除麻风病危害规划（2011-2020年) 麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，目前在我省部分地区仍是一个突出的公共卫生问题和社会问题。为有效控制麻风病的流行，消除麻风病的危害，切实保护人民健康，促进经济社会稳定发展，根据《全国消除麻风病危害规划（2011-2020年）》（卫疾控发〔2011〕76号），结合我省实际，特制定本规划。 一、防治现状 新中国成立以来，在省委、省政府的领导下，经过各级党委、政府和广大专业人员的不懈努力，我省麻风病防治工作取得了举世瞩目的成绩。60多年来，全省共免费查治麻风病患者约4873例，麻风病年发现率从1950年的2.28/10万下降至2010年的0.03/10万。“十一五”期间，我国将麻风病列为重点救治的疾病，进一步强化了各项防治策略和措施的落实，全省共发现和规则治疗麻风病患者39例，麻风病的流行基本得到控制。 目前，我省麻风病病情虽然属于低流行状态，但防治工作仍面临诸多挑战。自上世纪90年代末期以来，全省麻风病整体疫情并无明显下降，部分地区疫情出现波动，甚至呈上升趋势。截至2010年，全省仍有1个县患病率大于1/10万。病区主要分布在陇南、甘南、庆阳、平凉、天水、临夏、定西等7个市（州）。近5年，全省年均新发10余例，2010年现症病人23例；新发患者中，延误诊断平均在5年左右，Ⅱ级畸残者占20%以上；难治、疑似耐药病例和复发病例报告增多；一些地区不断出现新疫点，流动人口中麻风病例逐年增多，防治难度不断加大。另外，我省现有1120例麻风病治愈存活者，其中约700人存在不同类型的可见畸残；88位治愈残老者滞留在麻风病院内（其中省和政疗养院48位，省两当疗养院40位）。麻风病的歧视和偏见仍然存在，不利于患者的早期发现及防治工作的开展。 麻风病的传播和流行是一个地区贫穷落后的重要标志。未来10年是我省实现转型跨越、富民兴陇目标的关键时期，彻底消除麻风病危害是推动我省经济社会发展、保障和改善民生的迫切需要，是贯彻落实科学发展观、推动社会主义和谐社会建设的必然要求。 二、指导原则 贯彻“预防为主、防治结合”的基本方针，坚持科学防治、巩固成果、持续发展、力争消灭的原则；实行“政府主导、部门协作、全社会参与”的工作机制，切实加强领导，因地制宜，分类指导，突出重点，落实各项综合防治措施；力争早期发现病人，早期规则治疗，控制传染源，降低发病率，及早消除麻风病的危害。 三、麻风病流行地区分类 按照近年麻风病患病率和发现率情况，将各县（市、区）划分为三类地区： 一类：累计发病数在150例以上者，康县、武都区、文县、徽县、两当县、迭部县、临夏县、卓尼县、碌曲县，共9县（区）。 二类：历史的中、低流行区，成县、宕昌县、礼县、西和县、临夏市、广河县、永靖县、康乐县、积石山县、东乡县、和政县、合作市、夏河县、临潭县、舟曲县、玛曲县、秦州区、麦积区、秦安县、武山县、清水县、甘谷县、张家川县、崆峒区、崇信县、华亭县、泾川县、灵台县、静宁县、庄浪县、西峰区、庆城县、华池县、合水县、正宁县、宁县、镇原县、环县、安定区、通渭县、渭源县、漳县、陇西县、岷县、临洮县、城关区、七里河区、西固区、安宁区、红古区、皋兰县、榆中县、永登县、白银区、靖远县、会宁县，共56县（市、区）。 三类：凉州区、民勤县、天祝县、永昌县、山丹县、民乐县、肃州区、玉门市、瓜州县、嘉峪关市，共10县（市、区）。 四、目标 （一）总目标 到2015年，全省麻风病患者数量较2010年减少20%，全省以县（市）为单位麻风病患病率控制在1/万以下。 到2020年，全省麻风病患者数量较2010年减少50%；98％以上的县（市）麻风病患病率控制在1/10万以下，新发现麻风病患者中Ⅱ级畸残者控制在20%以内。 （二）工作指标 2011－2020年期间，全省须保持以下指标： ——麻风病患者规则治疗率达到95%以上； ——麻风病患者开始联合化疗后2年内新发生畸残者控制在10%以内； ——麻风病患者密切接触者年检查率达到95%以上； ——严重麻风病不良反应治疗率达到100%。 到2015年底和2020年底，麻风病患者早期发现率（延迟期在2年以内，且无可见性畸残者）分别达到60%和70%；新发现麻风病患者中Ⅱ级畸残者分别控制在25%和23%以内。 到2020年底前，全省须达到以下指标： ——麻风病流行县（市、区）相关医疗卫生人员麻风病防治技能培训率达到80%； ——流行地区公众麻风病核心知识知晓率达到80%，麻风病密切接触者知晓率达到95%。 五、策略与措施 （一）早期发现病例，加强规范治疗。各地要根据麻风病的流行情况，坚持主动发现与被动发现相结合，采取“早发现、早诊断、早治疗、早防残”等措施，最大限度发现患者，减少麻风病的传播和畸残的发生。要有针对性地开展疫点调查、线索调