深静脉血栓的预防护理.pptx

深静脉血栓的预防护理;深静脉血栓栓塞（DVT ）;国外住院高危人群DVT的发生率;我国DVT高危人群发病率与欧美发病率相当;国外骨科大手术后DVT发生率超过40%;我国骨科大手术后DVT发生率高;DVT急性期血栓易蔓延、易脱落 形成PE; DVT的症状和体征;DVT的辅助检查;手术治疗：静脉切开取栓;;;平卧位疗法护理 ;弹力袜和弹力绷带的应用　;出血并发症的观察　;用药护理 ;2、溶栓药物的化学性质大多不稳定，制作均为干燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性，因此应选用新鲜溶液，现用现配。 ;3、穿刺患肢浅静脉，用弹力绷带加压包扎阻断浅静脉血流后，用输液泵持续滴注溶栓药物，可使溶栓剂流经血栓表面，效果更好。 4、中药用药护理：急性期下肢静脉血栓患者，按照中医辨证原则应属于湿热下注、血脉瘀阻。中药用药采用活血化瘀、通脉祛湿。由于药性较苦寒，所以服药时告诫病人，可能有轻度恶心或轻度腹痛、小便次数增多等现象，这些都属于药理作用，不影响用药，若为颗粒冲剂，应详细告诉病人冲药的方法。对确有胃肠不适者应将中药放在饭后半小时中药放在饭后半小时服用。 ;肺栓塞(PE);住院患者大约 1% 死于肺栓塞 90% PE患者血栓来自下肢静脉 80% PE患者起病时无临床症状 2/3 PE患者死亡在2小时内发生;肺栓塞的观察 ; 1. 立即平卧 ;;;评估内容;预防及健康宣教;预防及健康宣教;预防及健康宣教;病例介绍;病例介绍;专科情况：脊柱形态未见明显异常，各棘突无压痛叩击痛，活动自如，骨盆挤压分离试验阴性，4字试验阴性；左大腿肿胀畸形，压痛明显，可及骨擦感，左下肢活动不能，左髋部、膝、踝无压痛，左足趾活动感觉良好，其余肢体肌力感觉可，病理征未引出。 辅助检查：句容市人民医院X线提示：左股骨干骨折。 ;;耐心倾听病人的诉说，理解，同情病人的感 受，与病人一起分析产生焦虑的原因;观察记录疼痛性质、部位、程度，起始和持 续时间，发作规律，伴随症状及诱发因素;预防压疮，使用气垫床；每2小时翻身一次， 改善营养、循环状况；加强观察;常用物品置病人床旁易取到的地方;潜在并发症：肺部感染、便秘、下肢深静脉血栓;Thank You !