学校护理人员药品使用法律争议-中华民国学校卫生护理学会.PDFVIP

學校護理人員與 藥事法律爭議 林欣柔 美國西雅圖華盛頓大學法學博士 長庚大學醫務管理學系助理教授 01/21/2016 演講大綱 • 學校護理人員執業範圍之限制 – 醫療與法律的互動 – 資格管制 • 藥事稽查法律 – 健康中心的法律地位 – 稽查的正當程序 醫療與法律之互動 行為能力、責 任能力之判斷 傷害程度（輕 法醫 傷vs. 重傷） 醫學輔助法律 專業鑑定 損害範圍 離婚要件 法律規範醫事行為 醫療傷害糾紛 中之醫療鑑定 醫療與法律之互動 • 法律規範醫事行為 – 事前 ：規範管制醫療品質 • 證照制度licensure （醫事人員資格法 ） • 懲戒制度discipline （醫療法） • 醫院評鑑 （醫療法 、全民健保法） – 事中：規範管制醫病關係 • 告知後同意informed consent • 保密義務confidentiality – 事後 ：規範管制醫療結果 • 醫療專業責任 （契約法 、侵權行為法） 法律對醫療的品質管制 • 資格管制 – 學歷 – 國家考試 • 護理人員法第三條 「經護理人員考試及格者 ，得請領護理 人員證書」 – 臨床訓練 • 護理人員法第七條之一 「護理師經完成專科護理師訓練 ， 並經中央主管機關甄審合格者 ，得請領專科護理師證書」 – 繼續教育 • 護理人員法第八條第二項 「護理人員執業 ，應每六年接受 一定時數繼續教育 ，始得辦理執業執照更新」 資格管制之排他性 • 醫師法第二十八條 – 未取得合法醫師資格 ，擅自執行醫療業務者 ，處六 個月以上五年以下有期徒刑 ，得併科新臺幣三十萬 元以上一百五十萬元以下罰金 ，其所使用之藥械沒 收之。但合於下列情形之一者 ，不罰 ： • 一 、在中央主管機關認可之醫療機構 ，於醫師指導下實 習之醫學院、校學生或畢業生 。 • 二 、在醫療機構於醫師指示下之護理人員 、助產人員或 其他醫事人員 。 • 三 、合於第十一條第一項但書規定 。(遠距醫療) • 四、臨時施行急救。 護理人員法第二十四條 • 護理人員之業務如下 ：一 、健康問題之護理評 估 。二 、預防保健之護理措施 。三 、護理指導 及諮詢 。四、醫療輔助行為 。 • 前項第四款醫療輔助行為應在醫師之指示下行之 • 專科護理師及依第七條之一接受專科護理師訓練 期間之護理師 ，除得執行第一項業務外 ，並得於 醫師監督下執行醫療業務 。 • 前項所定於醫師監督下得執行醫療業務之辦法 ， 由中央主管機關定之。 醫療輔助行為之範圍 • 衛生署90年3月12 日