健康教育分析课件.pptVIP

为什么还不手术？？？ 救死扶伤 个体差异，具体情况具体分析 心脏病 高血压 糖尿病 冠心病 不稳定心绞痛 1个月内心梗 2-3个月内心衰 严重的心律失常（房颤半心室率大于100次/分） 高度房室传导阻滞（II度以上） 准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。 入院常规检查：心电图/心脏超声 心内科室会诊：动态心电图/冠脉CTA等 高血压 术前控制在160/100mmHg以下； 高血压危象、高血压脑病、急性心力衰竭、肾功能衰竭、脑出血及脑血栓形成等； 血压过低，由于冠状血管灌注不足可引起心肌缺血，甚至心跳骤停。 高血压 准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。 入院常规检测血压。 内分泌科室会诊。 糖尿病 （一）糖尿病患病率 我国糖尿病患病率约4%，患病人数超过4000万 糖尿病患者需要手术的机会大于非糖尿病患者 25%～50%的糖尿病患者一生中会经历各种手术 接受外科手术的中老年患者中，其中10%～15% 为糖尿病患者。 二、糖尿病患者接受手术，血糖控制不良会导致  代谢紊乱、急慢性并发症、易感染、抵抗力减低、组织修复能力差。 手术复杂性增加、并发症多、风险大 住院期延长、死亡率高。 血管病变：肾功能不全、心肌缺血、充血性心力衰竭、心律失常、高血压、心性猝死等暂时性脑缺血、脑梗死、脑出血等动脉栓塞、深部静脉栓塞等。 神经病变→胃瘫、尿潴留、低体温、低血压等 （三）一般原则 准确提供病情的发病时间、发展过程、用药、控制情况及诊疗情况。 入院检查发现血糖异常。 血糖监测， (切勿隐瞒)。 内分泌科室会诊制定降糖方案。 自备糖果或巧克力。 控制标准 满意标准 良好标准 尚可标准 较差标准 空腹血糖 6.1 6.1-7.2 7.2-8.8 8.8 餐后两小时 7.8 7.8-8.9 8.8-11.1 11.1 饮食指导 选用多品种营养丰富的食物 骨折的初期(1-2w):应以清淡为主,补充蛋白质,多吃蔬菜水果,多饮水,因为在蔬菜里含有对骨折愈合有利的胶原组织,可促进骨折的愈合. 在骨折的中后期(3-4w)/后期5w以上: 由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨病生长的需要 营养比例 碳水化合物:(50-60)% 蛋白质::(15-20)% 脂肪:(20-30)% 每餐都要有粮食/肉类/蔬菜 不宜选择的食物：肥肉/禽肉皮/加工肉制品/动物内脏/鱼子/带鱼/蛋黄/猪牛羊油/油炸煎炸食物/各种腌制食品和黄酱类。 切不可认为少吃就是控制饮食，长期饥饿加重糖尿病，甚至影响骨折愈合。 可以吃哪些水果？ 推荐：每100克水果含糖量少于10克的水果，包括青瓜/橙子/柚子/柠檬/桃子/李子/杏/枇杷/ 慎重：香蕉/石榴/甜瓜/橘子/苹果/梨/荔枝/芒果 如何缓解饥饿感？ 多吃一些容积较大的蔬菜，比如白菜/菠菜/等绿叶菜，在胃里停留时间长，不易饥饿 粗粮代替细粮，让胃的排空稍微慢一些。 多餐少吃。 口味淡一些，降低食欲。 生命所系，性命相托 * *