第七章药物经济学在医药领域应用.pptVIP

药物经济学研究基本框架 第三、分析模型建立。 目前常用的模型有：决策树模型、马尔科夫模型、以及离散事件仿真模型。以下对这三种模型简略介绍一下： （2）马尔科夫模型：是一种状态迁移模型，相比决策树模型，马尔科夫模型适用于分析长期多变的慢性病。 药物经济学研究基本框架 第三、分析模型建立。 目前常用的模型有：决策树模型、马尔科夫模型、以及离散事件仿真模型。以下对这三种模型简略介绍一下： （3）离散事件仿真模型也适用于长期多变的慢性病，本质上也是对疾病发生发展的模拟。 药物经济学研究基本框架 第四、数据的搜集。 药物经济学研究中可以使用各种手段获得的数据，例如临床试验、Meta分析、流行病学研究、病例记录、甚至专家意见等，只要能够说明数据的真实可靠性，就可以使用。 药物经济学研究基本框架 第五、敏感性分析。 为分析不确定性取值对于研究结果的影响，在药物经济学中我们通常采用敏感性分析技术，即在了解了不确定变量的取值范围后，在该范围内变动该变量，观察其变动对于经济学分析结果的影响。 药物经济学研究基本框架 第五、敏感性分析。 针对研究中的数据变量，拟定其合理的变动区间，让变量取值在区间内变动，观察其对分析结果的影响，从而来分析和判断数据变动性对结果的影响情况。敏感性分析通常有如下几种： 1. 单变量分析方法 2. 多变量联动敏感性分析 3. 蒙特卡罗模拟 在医药涉及的各个领域中，药物经济学都发挥着巨大的作用。药物经济学通过对成本和结果的测量和比较，优选最佳方案或计划，服务对象涵盖了与医药相关的各个部门。 药物经济学的应用 1． 用于医疗保险目录的遴选 药 物 经 济 学 可 以 为 制 定 《 国 家 基 本 药 物 目 录》 、 《 医疗保险用药报销目录》 以及为其它重大卫生经济学问题提供科学参考依据。 大多数发达国家将药物经济学评价用于药品报销目录的确定。 药物经济学的应用 2 . 指导临床合理用药， 减轻患者与社会负担 药物的不合理使用是当前亟需解决的迫切问题。 药物经济学在治疗中关注点就是同时评价特定治疗、 药物或服务的成本与结果比。 药物经济学的分析关键在于平衡成本与结果， 在二者之间寻找一个最佳契合点。 药物经济学的应用 药物经济学的应用 卫生费用上涨导致各国对药物经济学的研究日益重视。 药物经济学是 20 世纪 70 年代发展起来的一门应用性学科，特别是近十年来发展迅速。其作为一个促进医疗卫生资源合理有效利用的重要手段，在药品定价、医疗保险目录选择、临床合理用药、新药研发、预防与诊治方案选择等诸多方面具有重要的参考和指导作用。 药物经济学 药物经济学的发展现状 *Townsend于1986年首次提出； *1991年Bootman等人编写了第一本药物经济学专著； *目前药物经济学在部分发达国家的应用和发展较为成熟；澳大利亚、美国及欧洲多个国家都先后制定和颁布了药物经济研究准则、药物经济学评价指南。 药物经济学的发展现状 我国： *1993年，张钧等在《中国药房》期刊上，发表了《药物经济学 概论及在我国运用的几点设想》，揭开了我国药物经济学研究 的序幕。 *2008年10月召开的中国药学会药物经济学专业委员会成立大会，标志着药物经济学作为一个新的学科在中国这块古老土地上的诞生，也为改革开放形势下药物经济学的发展奠定了基础。 药物经济学的发展现状 我国： 目前药物经济学研究已开始融入到药品研发与生产、 定价与目录遴选等相关层面。 我国的科研院校也开始加强了药物经济学的教学和研究力度 药物经济学是指应用经济学的基本方法和分析技术，结合流行病学、决策学和生物统计学等多学科研究成果，全方位的测量、对比分析和评价不同药物治疗方案与其他治疗方案，以及不同卫生服务项目所产生的相对社会经济效果，以求最大限度地合理利用现有卫生资源。 药物经济学的概念 药物经济学的研究目的 从全社会角度和整个人群的利益出发，研究如何合理选择和利用药物，使能够以最低的治疗成本，得到最好的医疗保健效果，使有限的医药卫生资源得到最佳的和合理的分配，以最高的经济效率实现人类最大的健康改善。 药物经济学的研究核心 如何利用有限的医药资源使之产生最大的经济和社会效益。药物经济学不仅能在药品的研制、生产、使用和监督管理等方面发挥重要指导作用，而且有助于国家医药卫生政策的制定。 药物经济学的研究内容 利用经济学的评价方法对医疗服务项目或干预措施进行评价，比较不同项目或方案之间的成本和收益，并进行相关的决策分析。