现场救护(第一讲新).pptVIP

大学生现场救护 第一讲 绪论 中暑？ 烧烫伤？ 溺水？ 切割伤？ 创伤？ 骨折？ 触电或雷击？ 猫狗和蛇虫咬伤？ 心肌梗塞？ 脑中风？ 低血糖晕厥？运动性晕厥？ 高原反应？ 过敏性休克？体位性低血压？ 中毒：酒精？农药或鼠药？煤气？蘑菇？ 一、突发公共事件和意外伤病是现代社会的主要杀手 意外伤亡是当代最常见的 “流行病” 之一 生产与生活中意外伤亡事件，同肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病一样，已经成为威胁现代人生命健康的主要杀手----全世界每十秒钟就有1人因遭遇意外事件而死亡！ 由于各种不可预知的灾祸或突发（安全）事件所致的意外伤害或突发严重疾病等形成的人类身心健康损害现象，多以急性损害为主。 ㈠意外伤病的流行与危害 CCTV公益性广告：2010年全国交通事故死亡总人数超过30万人，其中15岁以下儿童占10%。 5·12大地震 2.伤害的常用判定标准和流行特征 国内的常用参考标准。 凡具有下列三种情况中任何一项、即可作为伤害的统计对象： 到医疗单位诊治，诊断为某一类损伤； 由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护； 因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。 意外伤害的分类 1.按伤害的外部原因分类 2.可根据不同的研究目的设计伤害的种类 3.按受伤场所分类 4.按人群分类 5.按伤害主体分类 美国：每年因电击伤致死1200人，电击致伤残者约为死亡人数的30倍。 我国农村：每年因电击死亡约5000人。上海市每年院前救治电击伤450余例， 以7、8月最多。 伤害的流行趋势 在2000年，全球有500万人死于伤害。在全世界，东南亚和西太平洋地区的伤害死亡数量最多。 交通事故是各种意外伤亡中被公认的“第一杀手” 。 全球每年因车祸发生的伤亡总人数接近3000万人（其中永久性伤残者约300万人）。有数据表明，全世界因交通事故而死亡的总人数已超过在两次世界大战中死亡的总人数。无论是在发达国家还是发展中国家，儿童和青少年都是交通事故伤亡的高危人群。 据WHO报告，在世界大多数国家，伤害是青少年致伤、致残、致死的最主要原因。 每年约有85万名儿童死于非故意伤害。 烫伤造成儿童死亡人数远高于登革热； 5岁以下儿童占世界溺水死亡的25%。 道路交通伤害和溺水约占全部非故意儿童伤害的半数。 在过去30年中，一些高收入国家通过采取多部门、多层面的儿童伤害预防措施已成功的将儿童伤害降低近50%。 据报道，美国每年因溺水而亡者近9000人，是意外死亡的第三大原因。其男性溺死是女性的5倍，男性溺死的高峰年龄段在15～19岁，女性溺死在学龄前的1～4岁。成人溺死者中约45%伴有酒精中毒。 意外溺水是儿童意外伤害的首要死因。 0～14岁儿童中，10个因意外伤害而死亡者有近6个是因为溺水身亡的。 呼吸道梗阻常见于婴糼儿，但近年来资料表明成年人（老年人）气管异物发生数已多于儿童。 食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”。 美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。 国内意外伤害流行趋势 　　　我国大陆意外伤害主要发生在40岁以下的青壮年和少幼儿。有调查显示，我国中小学生每年发生伤害的总人数超过4200万人（门诊1360万，住院30余万人）；因伤害暂时性失能105万人，残疾34.5万人；每年中小学生伤害治疗的医疗费用约为32.6亿元人民币。 我国车祸逐年增多，死亡、致残率在直线上升，车祸的死亡人数已经连续15年居世界第一。 马季先生在自家的马桶上突发心脏病去世 著名影视巨星刘德一在家突发心脏病去世 侯耀文在家突发心脏病去世 著名导演谢晋突发心脏病去世 2011《中国妇幼事业发展报告》 2010年：婴儿死亡20.9万余人（573人/天），儿童死亡26.1万余人（715人/天）；其中36.6%死于家中，11.6%死前未接受过治疗。 中国疾控中心公布的一项调查结果显示：我国每年有超过二十万的儿童因意外伤害而死亡。平均每三位死亡儿童中就有一位是意外伤害所导致。 国内专家指出：通过教育和学习，80%的意外伤害是可以避免的。 心跳和呼吸停止后，在最初的1-2分钟内恢复正常的心跳、呼吸（或者说只要有人能进行有效的人工呼吸和胸外心脏按压，合称“心肺复苏”），90%的危重伤病员都能被救活；在4-5分钟左右“心肺复苏”，则最多有50%的“死者” 能被救活；8-10分钟才开始“心肺复苏”，则能救活的机会不超过5%，而且被救活的人多数会成为大脑死亡的“植物人”！ 目前世界各国急救医疗网络得到呼叫后，急救医护人员到达（市区内）危机现场所需要的平均时间一般要超过5分钟。例如，日本、丹麦平均为3分钟，美国、俄