毕业生鉴定表-蚌埠医学院.PDF

毕 业 生 鉴 定 表 年 级 姓 名 学 号 专 业 蚌 埠 医 学 院 成 人 教 育 学 院 填表日期 年 月 日 1 填 表 说 明 1、毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度，实事求是地 填写本表，填写时一律用钢笔，字迹要清晰。 2、表内所列项目要全部填写，不留空白，如有情况不 明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该 项情况，亦应写“无”。 3、“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺 序详细填写，年月要衔接，中途间断学习和工作的时间也要 填入，并加说明。 4 、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子 女）。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的 亲友。 5、“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体制强 弱情况。 6、贴最近二寸正面半身脱帽照片。 7、如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。 2 姓 名 性 别 贴 出 生 照 身 份 证 号 码 年月日 片 处 籍 贯 民 族 现 在 家 庭 电 话 号 码 住 址 （宅） 工 作 单 位 电 话 号 码 何 时 何 地 何 人 介 绍 参 加 健 康 情 况 共 产 党 或 共 青 团 婚 否 ？ 对 方 姓 名 、 政 治 面 貌 、 现 在 何 处 、 任 何 职 家 庭 经 济 情 况 及 主 要 经