强效可定亚洲优选从机制到循证看ACS-PCI合并HPL强化降脂策略.pdf

仅供医药专业人士参考 从机制到循证看ACS/PCI 合并高脂血症患者的强化降脂策略 314002.022有效期至2015年12月23 日 1,2 动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD ）的病理基础 ASCVD ASCVD （动脉粥样硬化性心血管疾病）分类2 ： 心 脑 外周 其他AS 心肌梗死或其他急性 短暂性脑缺血发作 外周动脉粥样硬化性 颈动脉斑块，狭窄 ≥50% 冠脉综合征 缺血性卒中 疾病 ：包括踝肱指数 冠状动脉粥样硬化 冠脉或其他血运重建 数 0.90 肾动脉粥样硬化 继发于动脉粥样硬化的主动脉瘤 1. Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998;82:23S-27S 2. Jacobson, TA, et al. Journal of Clinical Lipidology. 2014;8(5):473–488. LDL-C是ASCVD最重要危险因素1-2 《2014年CCEP血脂异常防治专家建议》1 《2014年NLA以患者为中心的血脂异常管理建议》2 以低密度值蛋白胆固醇（LDL-C ）增高为主要 致动脉粥样硬化性脂蛋白（LDL-C和non- 表现的高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管 HDL-C ）水平升高是动脉粥样硬化的根本原因 疾病（ASCVD ） ，是导致 最重要的危险因素。 大多数临床ASCVD重要的潜在 过程。 1. 2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治建议专家组. 中华心血管病杂志. 2014;42(8):633-7. 2. Jacobson TA, et al. Journal of Clinical Lipidology. 2014;8(5):473–488 欧美指南/共识一致推荐：ACS/PCI合并高脂血症患者 应降低LDL-C达1850 * 1-4 ACS/PCI患者LDL-C目标 LDL-C LDL-C降幅 1.8mmol/L ≥50% 或 2013年ACC/AHA降低成人动脉 2014年 AHA/ACC 非ST段抬高 2014年ESC/EACTS 心肌血运 2014年NLA血脂异常管理建议4 粥样硬化性心血管疾病指南1 型急性冠脉综合征患者管理指南 2 重建指南 3 年龄＞21且 ≤75岁适合他汀治疗 对于NSTE-ACS且无他汀禁忌症 所有CAD患者均适合在血运重 确诊的AS