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学习比较各种文件 4、团队进行风险评价 HVA评分标准 事件 可能性(PROBABILITY) 严重性(SEVERITY) 人力 影响 资产 影响 运营 影响 准备 工作 内部 响应 外部 响应 发生的可能性 死亡或受伤的可能性 物质上损失和损坏 对运营的干扰 预案 时间、效率 医院/互助员工和供给 得分 0=无/不适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不适用 1=高 2=中 3=低/无 0=无/不适用 1=高 2=中 3=低/无 0=无/不适用 1=高 2=中 3=低/无 认真学习评分细则,准确拿捏 事件 可能性 (PROBAB ILITY) 严重性(SEVERITY) RISK值 人力 影响 资产 影响 运营 影响 准备 工作 内部 响应 外部 响应 发生的 可能性 死亡或受伤的可能性 物质上损失和损坏 对运营 的干扰 预案 时间、 效率、 资源 医院/互助 员工和供给 得分 0=无/不 适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不 适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不 适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不 适用 1=低 2=中 3=高 0=无/不 适用 1=高 2=中 3=低/无 0=无/不 适用 1=高 2=中 3=低/无 0=无/不 适用 1=高 2=中 3=低/无 0~100% 药品质量出现风险 药品采购 药品验收 药品储存 过期/近效期药品 退换药 药品的搬运 制作风险评估表 药品调剂过程中出现差错 住院部药房的调剂 门急诊药房的调剂 中药房的调剂 药品使用前中后出现风险 临床药师在临床的工作 患者的依从性 用药咨询窗口 投诉的处理 患者与家属投诉的处理 院内同事的投诉的处理 药事管理 处方/医嘱点评 药品不良反应分析报告 抗菌药物的管理 辅助用药的管理 突发事件 停电 电脑、冰箱等设备出故障 火灾 盗窃 毒性药品暴露 填表人: 年 月 日 制表人:王丽芳 制作时间:2015.11 风险值计算方法 RISK值 = 发生的可能性×(人力影响 + 资产影响 + 运营影响 + 准备工作 + 内部响应 + 外部响应)÷54×100% 组织团队组员评分(改进前) 排序 类别 RISK 值% 排序 类别 RISK 值% 排序 类别 RISK值% 1 西药房的调剂 61.11 9 药品采购 40.75 17 火灾 33.95 2 过期/近效期药品 54.74 10 药品不良反应分析报告 38.52 18 电脑、冰箱等设施出故障 33.54 3 退换药 53.34 11 抗菌药物的管理 37.31 19 院内同事的投诉处理 30.66 4 处方/医嘱点评 48.50 12 药品的储存 36.11 20 辅助用药的管理 30.56 5 停电 47.17 13 患者及家属的投诉处理 35.49 21 盗窃 30.1 6 中药房的调剂 45.83 14 药品验收 34.15 22 药品的搬运 30.04 7 临床药师在临床的工作 42.73 15 患者的依从性 34.05 23 毒性药品的暴露 29.73 8 出院带药 41.37 16 用药咨询窗口 33.95 24 29.47 5、评估结果、判断 抓住重点 优先改进 制表人:王丽芳 制作时间:2015.12 设备老化陈旧 装药用箱子不够多 无审核医嘱 过程 易混药品无醒目标识 奖惩制度执行不力 责任心不强 知识储备不够 工作人员脱岗 人员少工作量大 环境嘈杂 护理员态度差,不排队 无货位号管理 工作人员 设备 制度 环境 西药房调剂发生错误 无自动发药机 实习生独立工作 注意力不集中 继续学习上进心不强 无培训 药房面积小 清单不清晰 沟通不到位,团队精神差 近效期药品管理 合理用药软件更新慢 无差错登记制度 打印落单 冰箱不够,低温保存药品杂乱 电话线路少 地面卫生差 6、根本原因分析(鱼骨图) 灯光昏暗 追求速度 不同药品摆放太近 一品两规 药品包装相似 打印纸等耗材不 能及时送达 无培训 打印纸不够 大件药品堆放杂乱 服务态度差 取药窗口过大 工作空间狭小 用药查询软件不完善 HIS系统 不完善 临床和药物治疗知识相对缺乏 信息科未及时收集数据 查问题针对 性不强 处方/医嘱点评工作发生风险 人员不足 人员 环境
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