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维生素和酶类药物 维生素和酶类药物 一、水溶性维生素: 维生素C (抗坏血酸) 【作用与用途】 氧化型（受H体） 维生素C 氧化－还原系统 还原型（供H体） 参与氧化－还原反应 细胞呼吸 1.参与体内还原性羟化反应： ①参与胶原蛋白合成； ②参与细胞间质合成。 胶原蛋白合成↓ 细胞间质合成↓ ↓ 全身出血（坏血病） 用于：治疗坏血病及促进创伤愈合。 2.增强机体抵抗力： ①促进抗体生成； 大剂量VC ②增强白细胞吞噬功能； ③抗炎、抗过敏。 用于：急性传染病、感染性休克、感冒、 结核病等辅助治疗。 3.增强肝、胆功能： 氧化型谷胱甘肽 ①维生素C→递H+ ↓ 还原型谷胱甘肽 ↓ 保护巯基酶 增强肝解毒 保护肝脏及细胞膜 叶酸 FH4→ → 用于：肝炎、肝硬化、肝昏迷辅助治疗。 4.降低血清胆固醇： 胆固醇 维生素C 羟化 胆酸 排出体外。 用于：防治冠心病、冠状动脉粥样硬化。 5.增强心肌收缩力： 维生素C 促进心肌糖代谢 心肌收缩力↑ 6.参与血红蛋白合成： 7.抗过敏作用： 维生素C 对抗组织胺、缓激肽作用。 用于：支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、风湿治疗。 8.解毒作用： 维生素C 还原性谷胱甘肽生成 ＋ 砷、汞、铝、苯 用于：砷、汞、铝、苯中毒的治疗。 【不良反应】 ＞1克/日，恶性、呕吐、腹泻； ＞4－10克/日，促进尿中草酸排 泄，发生泌尿道结石。 ＞5克/日，发生溶血性贫血。 维生素B1 【作用与用途】 1.参与糖代谢：促进糖原分解、利用。 维生素B1 ↓ Glu→6-p-Glu→丙酮酸 乙酰CoA ↑↓ 乳酸 维生素B1 2.参与三羧酸循环： 草酰琥泊酸 α-酮戊二酸 琥泊酰CoA 草酰乙酸 三羧酸循环。 维生素B1 3.参与Ach代谢： 维生素B1 乙酰CoA Ach 胆碱＋乙酸 用于：维持胆碱能神经功能，促进胃肠蠕动、 增强消化功能。 维生素B1 维生素B1缺乏：发生维生素B1缺乏症（脚气病） 表现为： ①神经衰弱、多发性神经炎、出血性脑病； ②水肿、心力衰竭； ③胃肠蠕动减弱，消化不良； ④肌张力降低、肌肉酸痛； ⑤能量产生障碍。 【不