CHINET2013年全年耐药监测统计结果-1.pptVIP

材料 细菌 2013.1.1日~12.31日临床分离株 剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外） 剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌 按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。 抗菌药物纸片 抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。 方法 药敏试验 纸片扩散法（Kirby-bauer） 自动化仪器检测MIC值 质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853、金葡菌ATCC 25923、肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。 药敏试验结果按CLSI 2013年版判断结果 万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法 β内酰胺酶检测 头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶 XDR菌株的统计方法 由于不是所有医院均做了黏菌素和替加环素的药敏，故本次只统计广泛耐药株（XDR），而未能统计全耐药株（PDR） 由于部分医院药敏试验采用MIC法，或MIC法和纸片法并行，同一菌株所选用的抗菌药物种类有所差别，因此统计时必须仔细查看各医院的抗菌药物种类，再进行设定。 XDR统计标准：对除黏菌素和替加环素外其他抗菌药物全耐药者 方法 青霉素不敏感肺炎链球菌的检测 1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈 直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC 耐万古霉素肠球菌的检测： 凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素MIC加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。 数据分析 采用WHONET5.6软件统计分析数据。 2013年CHINET监测网各医院的菌株数（84572株） CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布 2013年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率 MSSA(4620株)与MRSA(3672株)的耐药率（%） 2013年16家医院粪肠球菌(3283株)和屎肠球菌(3062株)的耐药率（%） 2013年16家医院1059株沙雷菌属细菌耐药率（%） 2013年16家医院株沙门菌属细菌耐药率（%） 2013年16家医院福氏志贺菌和宋内志贺菌的敏感性（%） 2013年16家医院37897株肠杆菌科细菌耐药率（%） 2013年16家医院嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属的耐药率（%） 2013年16家医院22583株非发酵菌耐药率（%） 2013年16家医院流感嗜血杆菌的耐药率(%) 成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布 2013年儿童患者分离肺炎链球菌的耐药率(%)* THANK YOU！ 2013年16家医院8257株铜绿假单胞菌耐药率（%） 2013年16家医院10120株不动杆菌属(鲍曼不动89.2%)细菌的耐药率（%） 33.3 27.8 氯霉素 46.6 44.9 头孢他啶 77.8 6.9 米诺环素 25.5 31.9 氯霉素 左氧氟沙星 复方磺胺甲噁唑 美罗培南 头孢他啶 替卡西林/克拉维酸 抗菌药物 19.9 10.8 10.0 9.1 91.2 耐药 伯克霍尔德菌属（770株） 敏感 敏感 耐药 嗜麦芽窄食单胞菌（2444株） 抗菌药物 31.7 92.9 92.5 89.0 43.9 69.4 43.2 替卡西林/克拉维酸 87.7 2.2 米诺环素 87.9 6.2 复方磺胺甲噁唑 86.5 7.8 左氧氟沙星 5.3 27.3 头孢哌酮/舒巴坦 CHINET各医院铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率 66.1 16.9 72.9 20.2 975 天津医大总院 60.3 30.0 55.7 38.7 412 中国医大一附院 65.8 29.2 63.5 28.4 238 昆明医大一附院 73.8 22.0 70.9 23.3 417 浙江邵逸夫医院 68.7 27.1 60.4 27.3 401 安徽医大一附院 34.2 62.0 68.3 24.3 742 四川大学华西医院 81.3 15.6 77.5 19.4 819 北京协和医院 54.7 41.2 55.8 42.2 620 上海华山医院 61.8 34.0 58.1 39.5 382 卫生部北京医院 73.1 25.0 72.7 25.8 277 上海儿科医院 77.2 18.4 68.7 22.6 586 广州医大一附院 85.2 13.1 83.7 15.4 123 上海儿童医院 敏感 耐药 敏感 耐药 69.8 67.1 58.8 88.4 20.3 28.2 29.9 5.2 美罗培南 75.1 25.3 711 新疆医大一附院 68.2 30.9 958 湖北同济医院 65.4 37.5 381 上海瑞金医院 92.0 10.2 215 甘肃省人民