产科应急抢救流.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 输液反应应急处理流程 [目的] 使输液反应的风险降至最低，确保患者安全。 [流程] 发现患者出现输液反应 立即停止输液 更换液体及输液器 报告主管医师及护士长 查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存 及时、准确执行医嘱、配合抢救 实施各种对症护理措施 配合处理及抢救 严密观察病情 做好抢救、观察记录 及时汇报 护理部、药剂科等相关部门 填写书面报告 保留输液器和药液 [规范要求] 严格按输液反应流程进行操作，认真做好“三查七对”。 一旦患者出现输液反应，应立即更换液体及输液器并保留，以备 送栓化验，同时保留静脉通道，注意静脉通道须抽取回血后方可使 用。 立即报告主管医师及护士长，及时、准确执行医嘱配合救治。 加强巡视，严密观察病情，采取各种有效措施对症护理。 准确、及时做好病情观察及急救护理。 及时汇报护理部、药剂科等相关部门。 必要时将封存的输液器和药液与同类批号的液体、输液器一起送 相关部门检验。 输血反应应急处理流程 [目的] 能迅速采取有效措施，避免或减轻对患者的损害。 [流程] 患者发生输血反应 停止输血，更换输血器 处 理 保持静脉通路，换输生理盐水 保留血袋及输血器 报告主管医师及护士长 遵医嘱对症处理 一般反应 密切观察，及时记录 做好安抚解释工作 观察及抢救 立即吸氧 准备抢救物品，配合抢救 将输血袋和余血送检 严重反应 必要时取患者血样送检 留置导尿，注意尿色、尿量 加强巡视，监测生命体征 加强基础护理，预防并发症 病情记录 填写输血反应报告卡，报血库 汇报护理部、医务科 [规范要求] 严格按输血流程进行操作，认真做好查对工作。 发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水， 保留余血及血袋以备送硅。病情严重者准备好抢救药品及物品并 给予氧气吸入。 报告主管医师及护士长。并遵医嘱积极配合抢救，做好基础护理， 预防并发症。 若为一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药后继续观察病情变化并 做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 怀疑溶血等严重反应时，应立即配合抢救，严密观察生命体征及 尿量，保留血袋，并抽取患者血样，一起送栓。做好抢救记录， 逐级上报。 患者家属如有疑问时，应立即按有关程序对输血器具及余血进行 封存。 晕厥应急处理流程 发生晕厥 发生晕厥 解开衣领，取平卧位或头低足高位，必要时上氧、通知医生 解开衣领，取平卧位或头低足高位，必要时上氧、通知医生 密切观察生命体征 密切观察生命体征 配合医生抢救 配合医生抢救 检查有无外伤 检查有无外伤 作好记录 作好记录 [规范要求] 一旦发现病人晕厥，应立即解开病人衣领，让病人取平卧位或头低 位，通知医生，进一步查找原因，并做好相应处理。 保持呼吸道通畅，监测生命体征，必要时上氧，配合医生抢救。 观察病人神志恢复情况，并检查有无外伤。 向病人及家属讲解有关晕厥防治的知识。 作好病情记录。 胎膜早破应急处理流程 [目的] 保证母儿安全，预防感染发生。 [流程] 胎膜早破 胎膜早破 监测胎心及羊水性状，通知医生 监测胎心及羊水性状，通知医生 胎先露未衔接者应绝对卧床休息，予臀高位 胎先露未衔接者应绝对卧床休息，予臀高位 有脐带脱垂者，立即行脐带还纳术，迟早结束分娩 有脐带脱垂者，立即行脐带还纳术