基于“网络指导医院”实践构建区域儿科联盟可行性研究-社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 HYPERLINK \l _bookmark0 第四章 区域儿科联盟构建及可行性评价 ............................ 35 HYPERLINK \l _bookmark1 1 构建联盟框架 ............................................. 35 HYPERLINK \l _bookmark2 2 联盟可行性评价............................................ 46 HYPERLINK \l _bookmark3 3 结论 ..................................................... 52 HYPERLINK \l _bookmark4 第五章 结果与讨论 .............................................. 55 HYPERLINK \l _bookmark5 1 研究结果 ................................................. 55 HYPERLINK \l _bookmark6 2 讨论 ..................................................... 57 HYPERLINK \l _bookmark7 3 建议 ..................................................... 63 HYPERLINK \l _bookmark8 参考文献 ........................................................... 66 HYPERLINK \l _bookmark9 附录............................................................... 69 HYPERLINK \l _bookmark10 文献综述 ........................................................... 72 HYPERLINK \l _bookmark11 致谢............................................................... 78 HYPERLINK \l _bookmark12 硕士学位期间发表论文 ............................................... 79 重庆医科 重庆医科大学硕士研究生学位论文 基于“网络指导医院”实践构建区域儿科联盟 可行性研究 摘 要 目的：在我国儿科医疗资源严重不足和医疗卫生体制改革不断深 化的背景下，系统分析国内医院集团发展现存问题，以区域内三甲儿 童医院“网络指导医院”实践为基础，探讨和构建区域内以提高儿科 专科服务能力为目标的“院科”合作联盟框架设想，并对其可行性进 行评估研究；为政府主导下构建符合本区域儿科发展的专科医疗联盟 提供政策依据。 方法：定性研究与定量研究相结合。主要包括文献系统评价、专 家访谈、问卷调查、统计分析等；通过文献系统评价回顾了我国公立 医疗机构间集团化发展中存在的主要问题，结合专家访谈，形成问卷 条目；并对“网络指导医院”项目的成员医院进行问卷调查，通过综 合分析供需双方儿科发展现状及规划，提出区域内儿科专科联盟架构 设想。 结果：（1）联盟框架：在政府主导的前提下，以区域内三甲儿科 专科医院为核心，联动区域内二级医院儿科科室，建立纵向与横向混 合互联的合同型联盟合作模式。 （2）架构的可行性及实施预测：建立以提升区域儿科专科能力、 1 儿科服务生产力和效率、效益为目标的院科联盟。通过政府的政策导 向和一定的财政支持，凭借核心医院优质儿科医疗资源良好的辐射能 力以及成员医院间的合作竞争，采用新的合同型“院科”联动合作模 式，将具体的合作需求按其内容划分为延续服务、服务能力培养、特 色专科建设、管理能力提升、临床科研能力以及信息化合作平台建设 6 个模块，提升成员医院儿科专科服务能力和社会经济效益，引导分层 医疗，引导儿科医疗资源下沉，最大限度发挥规模效应，提高区域内 患者就医质量，缓解“看病难”问题。 （3）架构局限性与展望：合同型联盟模式需要对利益划分界定清 晰并不断调整，这是联盟的局限；同时，鉴于其相对松散型的合作方 式，特别是在国内儿科资源严重不足的情况下，如果政府主导缺位、 投入缺失、监管不力，仅靠联盟成员的自发行为，势必阻碍联盟的良 性运行。因此，需要政府将联盟成员