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第十五章 镇痛药 学习目标 ●掌握吗啡、哌替啶的作用、应用、不良反应和禁忌证 ● 熟悉喷他佐辛的作用特点 ● 了解其他镇痛药的作用特点及应用 ● 学会观察本类药物的不良反应及熟练实施用药护理；正确指导病人合理用药并告知滥用镇痛药的危害性 第十五章 镇痛药 案例15.1: 患者，男，55岁。3个月前发生急性心肌梗死，经治疗后基本好转。近两周未曾用药。近日夜里突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁、大汗淋漓。查体：心率120次/min、呼吸38次/min、血压160/94mmHg，两肺野可闻及湿啰音。此患者被诊断为心源性哮喘。 请问： 1. 请选择治疗药物并说明选择的依据是什么？ 2. 用药时应做好哪些用药护理？ 第十五章 镇痛药 疼痛 痛感觉 痛反应：运动反应 情绪反应 疼痛的意义 疼痛是多种疾病的症状疼痛部位和性质是 诊断疾病的重要依据 疼痛分类 锐痛（剧痛） 慢痛（钝痛） 第十五章 镇痛药 概念 镇痛药是指作用于中枢神经系统特定部位，在不影响患者意识的情况下，能选择性地消除或缓解疼痛，并缓解疼痛引起的不愉快情绪（如恐惧、紧张、焦虑等）的药物。因其反复应用易致成瘾，故又称麻醉性镇痛药。 第十五章 镇痛药 知识